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      張秀瓊主任醫(yī)師
      
        
      婦產(chǎn)科
      
      
      
    
      
    
      
      
      
        
      如何判斷卵巢功能下降
      
        
      
          
          閱讀：744
          提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
        
      
        
      
        
      
          病情描述：
          頻繁被老公嫌棄，卵巢功能下降了，我非常想知道如何判斷卵巢功能下降？
        
      

        
      
          精選回答：
          
        
            
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        • 張秀瓊 主任醫(yī)師
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        • 婦產(chǎn)科
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              判斷卵巢功能下降，可以用以下幾種方法：用抗苗勒管氏激素進行測定。進行性激素的測定，雌二醇的測定。進行血清抑制素B的測定。進行基礎(chǔ)的FSH單次升高的檢測，連續(xù)兩個周期＞10U/L就提示有卵巢功能下降。在治療上，以病因治療和激素治療為主。如有生育要求，可以進行促排卵治療或選擇輔助生殖技術(shù)幫助妊娠。輔助以中醫(yī)、中藥及針灸，以補腎、填精、養(yǎng)血為主。
            
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        判斷卵巢功能下降，可以用以下幾種方法：用抗苗勒管氏激素進行測定。進行性激素的測定，雌二醇的測定。進行血清抑制素B的測定。進行基礎(chǔ)的FSH單次升高的檢測，連續(xù)兩個周期＞10U/L就提示有卵巢功能下降。在治療上，以病因治療和激素治療為主。如有生育要求，可以進行促排卵治療或選擇輔助生殖技術(shù)幫助妊娠。輔助以中醫(yī)、中藥及針灸，以補腎、填精、養(yǎng)血為主。
        
        
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          卵巢功能低下還能排卵嗎
        
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        卵巢功能下降，不意味著一定不排卵，所以說卵巢功能下降的人，如果有好的排卵，如果說有好的輸卵管，子宮內(nèi)膜男方精液，都沒有問題的情況下，也是有懷孕機會的，只是我們經(jīng)常在臨床看到，卵巢功能下降的人，經(jīng)常容易出現(xiàn)排卵的問題，比如說卵泡發(fā)育不良，不見得每一個月，都有正常的排卵，或者說雖然能夠發(fā)育，但是沒有長到非常大，長到14毫米，我指的是平均直徑，或者說15-16毫米就排掉了，那么這個時候，如果測一下激素水平的話，也會發(fā)現(xiàn)雌激素水平偏低，這種情況我們說小卵泡排卵，也是影響懷孕的，如果通過B超監(jiān)測，在臨床上發(fā)現(xiàn)了這樣的情況，也要及時的建議病人，必要的時候考慮一下促排卵，或者說結(jié)合其它的病史，來采取更進一步的檢查和治療，以便于他們在有限的，生育年齡中盡快的懷孕。
        
        
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             763次觀看數(shù)
            
          
        
        
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          卵巢功能下降的幾個階段是什么
        
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        卵巢功能下降呢分卵巢儲備功能下降、早發(fā)性卵巢功能不全、卵巢早衰幾個階段，第一個階段，卵巢儲備功能下降，到了這個階段，患者是有月經(jīng)的改變的，也就是說可能會出現(xiàn)月經(jīng)的頻發(fā)，月經(jīng)的量少，或者月經(jīng)的周期、經(jīng)期的延長，出現(xiàn)這一方面癥狀的女性呢，我們建議患者，及早做卵巢功能的檢查，來確定是否有早期卵巢功能減退的情況，第二個階段，早發(fā)性卵巢功能不全，它的癥狀相對于第一階段來說，會出現(xiàn)的更明顯，比如像月經(jīng)量少的，可能就有的人少到，連衛(wèi)生巾，都可以不用的情況，像這樣患者，如果要受孕的話，必須通過一些藥物的干預(yù)，才能夠得以實現(xiàn)的，第三個階段，就是我們講的，卵巢早衰的階段，卵巢功能下降的終末階段，這個階段的癥狀，相對于第一階段第二階段來說，它的癥狀會更突出，更明顯，尤其會出現(xiàn)閉經(jīng)的情況，像這樣患者的話，我們查她的激素，就可以發(fā)現(xiàn)她的FSH，連續(xù)在兩次間斷，一個月之后呢，發(fā)現(xiàn)它大于四十個單位，診斷為一個卵巢早衰，也就是說，如果是我們女性，出現(xiàn)這樣的月經(jīng)異常，我們建議盡早到，醫(yī)院來進行一個檢查，來明確是否有卵巢功能減退的情況。
        
        
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             404次觀看數(shù)
            
          
        
        
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          卵巢功能早衰的癥狀
        
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        對于卵巢功能衰退的表現(xiàn)，首先就是月經(jīng)的改變，每個女性月經(jīng)改變的形式不同，有的女性可能會表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)，由一個月來一次月經(jīng)逐漸過渡到2-3個月來一次，甚至半年以及之后完全閉經(jīng)，而有些女性表現(xiàn)為月經(jīng)頻發(fā)、月經(jīng)周期縮短，所以每個女性月經(jīng)的改變是不同的。因為卵巢功能衰退，可能會引起雌激素分泌減少，則表現(xiàn)出雌激素低下的表現(xiàn)，例如可能會出現(xiàn)潮熱、盜汗、生殖道干澀，以及陰道炎反復(fù)發(fā)作、性欲減退、骨質(zhì)疏松等。如果是想再次妊娠的女性，可能會表現(xiàn)為生育能力下降，懷孕比較困難，以上是主要的表現(xiàn)。
        
        
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             180次觀看數(shù)
            
          
        
        
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          卵巢功能早衰的癥狀
        
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        卵巢功能衰退的表現(xiàn)為：1、月經(jīng)改變，從卵巢儲備功能減退至功能衰竭，患者經(jīng)歷數(shù)年不等的過渡期，可先后出現(xiàn)月經(jīng)頻發(fā)后稀發(fā)、經(jīng)量減少、閉經(jīng)。2、雌激素水平低下，表現(xiàn)原發(fā)性閉經(jīng)患者表現(xiàn)為女性第二性征不發(fā)育或發(fā)育差，繼發(fā)性閉經(jīng)患者可有潮熱出汗，生殖道干澀、灼熱感、性欲減退、骨質(zhì)疏松、情緒和認知功能改變、心血管癥狀等。3、不孕不育。生育力顯著下降，在卵巢儲備減退的初期，由于偶發(fā)排卵，仍有5%左右自然妊娠可能。
        
        
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             228次觀看數(shù)
            
          
        
        
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          卵巢功能早衰的癥狀
        
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        卵巢功能衰退的患者，進一步到醫(yī)院檢查，除了性激素六項之外，還需要做AMH檢測，如果AMH數(shù)值小于一般提示有卵巢早衰，這種情況要想生育需要根據(jù)情況來盡早備孕盡早調(diào)理。這個時候一般還會出現(xiàn)月經(jīng)推遲，已經(jīng)量少這樣的情況。所以卵巢功能衰退的患者絕大多數(shù)會出現(xiàn)月經(jīng)的改變和不孕。
        
        
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