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      陸海英主任醫(yī)師
      感染內(nèi)科

      什么是脊柱結(jié)核后凸畸形

      閱讀:502 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      病情描述: 什么是脊柱結(jié)核后凸畸形

      精選回答:
        • 陸海英 主任醫(yī)師
        • 感染內(nèi)科
      • 脊椎后凸畸形的話,如果骨頭壞以后,病人會往下壓,塌了以后這個后凸,凸出一個大包來,叫后凸畸形。但這個病人年頭多了以后,有旋轉(zhuǎn)的表現(xiàn)出來,后凸為主,旋轉(zhuǎn)為輔,一般脊柱結(jié)核是早期的后凸。 這是最重一個病人,所以有后凸,有旋轉(zhuǎn)這個大包。就大家馬路上看見以后,后面有駝背的,或者一個羅鍋那種病人,這就后凸畸形,特別是邊遠地區(qū)的,或者是貧窮家庭的,特別多。以前后凸,80%應(yīng)該是脊柱結(jié)核引起來的。
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      • 一旦頸椎或者腰椎出現(xiàn)脊椎后凸時候,由于脊椎的曲度變直,或者是由于天然的前凸造成后凸,不容易發(fā)現(xiàn),頸椎的后凸會導(dǎo)致頸背部的癥狀或眩暈、惡心。頸椎后凸就是常常說的駝背,大家也就很容易看見叫羅鍋,一旦出現(xiàn)這種胸椎后凸,要需要引起重視。脊柱后凸可以發(fā)生在脊柱任何部位,包括頸椎、胸椎、腰椎,但是由于胸椎天然就存在后凸,所以胸椎的后凸更容易看出來,也就是脊柱后凸的好發(fā)部位是胸段或胸腰段。
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      • 首先就是對病人的外觀的影響,因為他這個脊椎畸形,比如說顱頸交界區(qū)畸形他的脖子歪斜,比如脊柱側(cè)彎畸形,他兩側(cè)的肩胛骨不一樣高,脊柱成一個s彎曲,那么脊膜膨出呢,他在脊柱背部有一個膨出物,它也影響外觀,像這個腰骶部皮毛竇藏毛竇。那么再往內(nèi)部呢,因為脊椎繼續(xù)導(dǎo)致力學(xué)的一個失衡,所以脊柱兩側(cè)的肌肉就會有不同程度的勞損,病人會有一個慢性的肌肉引起的疼痛,比如說脖子不適,背部疼痛下腰部的疼痛,這是肌肉層面的。如果再往深部到椎管里面,因為脊椎里面走行的是脊髓和神經(jīng),那么脊椎畸形以后,他的脊髓和神經(jīng)會受到牽拉或者是壓迫,如果神經(jīng)受到牽拉和壓迫會有疼痛,麻木,無力,脊髓受到壓迫的癥狀就更嚴重了,嚴重的是大小便功能障礙,甚至嚴重的會導(dǎo)致癱瘓,嚴重的影響患者的生活質(zhì)量。
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      • 首先就是在青少年、嬰幼兒的發(fā)育障礙導(dǎo)致的畸形,比如說半椎、楔形錐、蝴蝶椎等等,它是在發(fā)育過程當中形成了一種先天性的那種畸形,整個脊柱的力線發(fā)生改變,導(dǎo)致局部的這個脊柱的有彎曲和扭曲,三維結(jié)構(gòu)的改變。還有就是分節(jié)不良,分節(jié)不良是發(fā)育造成的,從X光片來看脊柱的分節(jié)不清導(dǎo)致的一種脊柱的這種力線改變。還有一種類型就是脊柱的側(cè)突畸形和后突畸形,那么脊柱的側(cè)彎、側(cè)突畸形尤其是最常見的、發(fā)病率最高的,在發(fā)育過程當中的脊柱的某一段的彎曲程度增加,或者說出現(xiàn)了彎曲,同時有椎體的旋轉(zhuǎn)。
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