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      方天翎副主任醫(yī)師
      普通外科

      胃鏡可以發(fā)現(xiàn)早期胃癌嗎

      閱讀:511 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      病情描述: 胃鏡可以發(fā)現(xiàn)早期胃癌嗎

      精選回答:
        • 方天翎 副主任醫(yī)師
        • 普通外科
      • 胃鏡應(yīng)該是可以發(fā)現(xiàn)早期胃癌的,但是咱們國(guó)家胃鏡檢查的水平還不太均衡,就是像一些大的綜合醫(yī)院可能發(fā)現(xiàn)的概率會(huì)更高一些,基層的醫(yī)院可能他有的大夫可能看見了,但是他不認(rèn)識(shí)可能就漏過了?,F(xiàn)在世界上可能早癌發(fā)現(xiàn)得最好的國(guó)家是日本,它的早癌篩查是非常多的,而且它在45歲以后的成年人都是定期地做胃鏡,來(lái)檢查、來(lái)篩查,因?yàn)樵绨┲委熤?,它預(yù)后還是比較好,對(duì)患者的預(yù)后長(zhǎng)期生存都是比較有意義。
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      • 胃鏡檢查價(jià)格
      • 一般在5000元左右超聲胃鏡檢查根據(jù)不同地區(qū)、不同醫(yī)院級(jí)別費(fèi)用稍有不同。做了無(wú)痛胃鏡后要多歇息,由于檢查以后可能會(huì)感覺有點(diǎn)兒難受,并且還會(huì)惡心想吐,多喝幾滴水就能減輕了。無(wú)痛胃鏡比普通胃鏡要貴某些,花銷得話大約在800~1000元上下,看半途需不需要做別的的檢查。
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      • 胃鏡檢查主要是查三個(gè)部位:一個(gè)是我們的食道;第二個(gè)是我們的胃;第三個(gè)是十二指腸,所以食道、胃、十二指腸內(nèi)的任何病變,一般都是做胃鏡檢查,當(dāng)然包括炎癥或者粘膜下的腫物、潰瘍、癌癥等疾病?,F(xiàn)在內(nèi)鏡在不斷的發(fā)展,胃鏡有時(shí)候還可以用來(lái)診斷或者鑒別食道、胃、大腸周邊的一些臟器里面的問題。同時(shí)對(duì)于晚期癌癥我們還可以通過穿刺,打一些神經(jīng)阻滯來(lái)阻斷癌癥引起的疼痛。
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      • 胃鏡檢查一般持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間
      • 普通胃鏡和無(wú)痛胃鏡兩種情況。 普通胃鏡有術(shù)前準(zhǔn)備,術(shù)中檢查和術(shù)后告知,如果單純說胃鏡檢查全程檢查一般需要10分鐘左右,如果有可疑病變做活檢或者簡(jiǎn)單的治療,就需要20至30分鐘,甚至個(gè)別要到1個(gè)小時(shí),如果患者懷疑有早癌,病人年齡偏大的,換膚做胃鏡的,胃的基本條件有腸上皮化生或者是有萎縮,需要做精查胃鏡時(shí)間就更長(zhǎng)了,有的個(gè)別的可以超過一個(gè)小時(shí); 無(wú)痛胃鏡就和前面說的一樣,需要建立靜脈通路,然后心電監(jiān)護(hù),監(jiān)測(cè)血液血壓血緣飽和度,然后在正常范圍內(nèi)的情況下麻醉師靜推,并部分進(jìn)行無(wú)痛胃鏡,如果檢查的時(shí)間就和普通胃鏡是一樣的。
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      • 特殊胃鏡檢查的意義
      • 什么叫特殊胃鏡,就是現(xiàn)在講的色素胃鏡、特殊光學(xué)胃鏡、超聲胃鏡等一些相對(duì)于一般胃鏡檢查的不一樣的地方。為什么病人會(huì)往大院跑,因?yàn)榇笤簱碛羞@些特別先進(jìn)的設(shè)備,雖然收費(fèi)和普通醫(yī)院的收費(fèi)包括一些私人醫(yī)院的收費(fèi)項(xiàng)目都是一樣的,但是儀器和醫(yī)生的水平是完全不一樣的。做這種特殊胃鏡的檢查目的是什么,為什么要做這方面的檢查,其實(shí)每個(gè)病人來(lái)做胃鏡的目的說白了是很多人都害怕有胃癌或者是有消化道的腫瘤,放大胃鏡、色素胃鏡、染色胃鏡和特殊光的胃鏡都是可以進(jìn)行早期胃癌的排場(chǎng)檢查。
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      • 無(wú)痛胃鏡檢查是什么
      • 在了解無(wú)痛胃鏡檢查之前,其實(shí)需要了解一下普通胃鏡檢查是什么。胃鏡檢查其實(shí)是利用一個(gè)前端裝有光源的一條直徑約1厘米,長(zhǎng)度約1.2米的內(nèi)視鏡,經(jīng)由受檢者的口腔、食道、胃、十二指腸,并清楚的觀察上述部位的健康狀況,必要的時(shí)候可以由胃鏡上的活檢孔道,伸入一把活檢鉗,取活檢以明確病變的性質(zhì),全程檢查時(shí)間大約是10-15分鐘,要是取活檢的話,時(shí)間可能會(huì)適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)一些。檢查的時(shí)候就是檢查醫(yī)生用右手持鏡緩緩地進(jìn)入病人的口腔,到舌根,這時(shí)候大部分的受檢者會(huì)有惡心的感覺,會(huì)不自主的做吞咽的動(dòng)作,食道入口就打開,隨即醫(yī)生就勢(shì)將胃鏡插入食管,而邊觀察邊進(jìn)入胃、十二指腸,醫(yī)生可根據(jù)需要的情況調(diào)整胃鏡的觀察的角度和方向,過整個(gè)程需受檢者屬于一種清醒的狀態(tài),大多數(shù)患者會(huì)感到惡心、難受,所以有點(diǎn)痛苦。 無(wú)痛胃鏡就是要解決患者的痛苦,就是在做胃鏡檢查之前由麻醉師對(duì)受檢者進(jìn)行麻醉,整個(gè)胃鏡檢查過程受檢者處于一種麻醉狀態(tài),這樣就能明顯減輕受檢者的痛苦,也可以縮短檢查的時(shí)間。
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      • 無(wú)痛胃鏡,是在普通胃鏡檢查的基礎(chǔ)上,先通過靜脈給與一定劑量的短效麻醉劑,幫助患者迅速進(jìn)入鎮(zhèn)靜、睡眠狀態(tài)。在操作前需要患者處于空腹?fàn)顟B(tài),無(wú)痛胃鏡主要適用于上消化道出血、萎縮性胃炎、胃潰瘍等上消化道疾病的確診,有時(shí)也用于止血治療。在整個(gè)操作的過程中,患者處于昏睡狀態(tài),而且能夠在檢查完畢后迅速蘇醒。
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