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      劉正新主任醫(yī)師
      消化內(nèi)科

      什么是原發(fā)性膽汁性肝硬化

      閱讀:376 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      病情描述: 什么是原發(fā)性膽汁性肝硬化

      精選回答:
        • 劉正新 主任醫(yī)師
        • 消化內(nèi)科
      • 原發(fā)性膽汁性膽管炎,原來叫做原發(fā)性膽汁性肝硬化。這樣的患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)乏力、瘙癢、尿黃,尤其是瘙癢可能會(huì)非常突出。因此很多的患者可能在皮科就診,久治不愈的皮膚瘙癢,結(jié)果在某一次檢測當(dāng)中,突然發(fā)現(xiàn)膽管酶的異常,然后意識(shí)到可能存在,慢性的膽管的炎癥。這樣又來到肝科的就診,另外還有一些患者,比如說以消化道大出血來進(jìn)行急診搶救,在這樣的過程當(dāng)中,可能發(fā)現(xiàn)存在慢性肝病的一些情況。
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      • 原發(fā)性膽汁淤積性肝硬化診斷標(biāo)準(zhǔn):1.中年女性多見,臨床表現(xiàn)有乏力、黃疸、皮膚瘙癢、骨質(zhì)疏松、脂溶性維生素缺乏等,可能會(huì)伴有其它的自身免疫性疾病。2.實(shí)驗(yàn)室檢查當(dāng)中,GGT、ALP明顯升高,ALT、AST正?;蛘呤禽p度升高,免疫球蛋白升高,主要以LGM為主。最具有診斷價(jià)值的檢查是AMA陽性,其中最具有特異性的是AMA-M2型。3.對(duì)于所有的膽汁淤積性肝硬化的患者,都要進(jìn)行肝膽系統(tǒng)的B超檢查。超聲提示膽管正常,并且AMA陽性的患者就可以診斷原發(fā)性膽汁淤積性肝硬化了。
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