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      趙鳳林主任醫(yī)師
      普通外科

      心臟搭橋和起搏器有什么區(qū)別

      閱讀:1.42k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      病情描述: 心臟搭橋和起搏器有什么區(qū)別

      精選回答:
      • 心臟起搏器手術(shù)和心臟搭橋手術(shù)的區(qū)別: 1、心臟起搏器手術(shù)主要用于心動過緩的病人,嚴重的心動過緩,醫(yī)生會告訴你起搏器,是不開胸的,是一個脈沖發(fā)生器埋到皮下,通過電極導(dǎo)線放到心室腔內(nèi)或者心房腔內(nèi); 2、搭橋是另外一種病,適合于冠心病的病人,并且適合于冠心病經(jīng)過冠狀動脈造影手術(shù),發(fā)現(xiàn)心臟血管出現(xiàn)嚴重的狹窄、多支病變或者是堵塞血管,這種病人需要開胸搭橋,這叫心臟的搭橋手術(shù)。
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      • 還有根據(jù)手術(shù)起搏器的產(chǎn)品進口還是國產(chǎn),進口的產(chǎn)品費用是比較高的,一般情況下大概需要兩到3萬元的手術(shù)費用的。心臟起搏器的手術(shù)費用要根據(jù)患者的手術(shù)特征以及手術(shù)醫(yī)院級別來判斷,手術(shù)越復(fù)雜,相應(yīng)的費用越高,手術(shù)醫(yī)院級別越高,相應(yīng)的費用也會有所提高。病人心臟出現(xiàn)器質(zhì)性疾病,是可以根據(jù)具體的表現(xiàn)使用心臟起搏器進行治療,病人安裝心臟起搏器的費用是比較高的,有可能是需要好幾萬到十幾萬的可能,這個與病人的疾病程度,手術(shù)的難易程度,選擇手術(shù)的具體醫(yī)院的收費標(biāo)準(zhǔn)這些都是有可能影響具體的治療費用的。
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      • 心臟起搏器原理
      • 心臟起搏器原理是一種植入于體內(nèi)的電子治療儀器通過脈沖發(fā)生器發(fā)放由電池提供的能量的電脈沖脈沖發(fā)生器定時發(fā)放一定的頻率的電脈沖通過導(dǎo)線和電極傳輸?shù)诫姌O所接觸的心機建議您現(xiàn)在這種情況要到專業(yè)的心內(nèi)科做出一個明確的判斷,根據(jù)您的原發(fā)疾病不同來選擇不同的一種治療方式。一般這種心臟起搏器主要是刺激竇房結(jié)起到一個正常的心臟活動的功能,這種情況也會出現(xiàn)這種心律失常的紊亂現(xiàn)象存在。這種手術(shù)是非常成熟的,應(yīng)該說疾病更加危險一些,如果說已經(jīng)到了需要起搏器植入這個階段,那說明心率非常的慢,有可能會發(fā)生心臟停跳。心臟起搏器本身這個手術(shù)不是尤其危險,但是如果醫(yī)院的醫(yī)生說考慮他有必要安裝心臟起搏器的指征的話,如果不做心臟起搏器,他的危險就非常大。
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      • 心臟起搏器植入手術(shù)需要多長時間
      • 起搏器植入分單腔起搏器、雙腔起搏器和三腔起搏器。一般單腔起搏器的植入時間在一個小時之內(nèi),雙腔起搏器一個小時到兩個小時,三腔起搏器的植入時間可能會長一點,兩個小時到三個小時。植入心臟起搏器能用多久與病人他自身的心率有關(guān)系,如果這個病人的基礎(chǔ)心率還可以,心臟起搏器它不是一直在工作,當(dāng)你的心率低于起搏器的控制心率,也就說如果低于60次的時候,起搏器才工作。所以如果你的起搏器工作時間短,使用的頻率低,這個起搏器就可以用很久,如果你的基礎(chǔ)心率一直都在60次以下或者50次以下,我們起搏器就一直在工作他使用的頻率高。
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      • 心臟起搏器植入手術(shù)成功率高嗎
      • 心臟起搏器植入術(shù)成功率非常高,手術(shù)的技術(shù)非常成熟,并發(fā)癥也非常少,沒有絕對的禁忌癥,這里面就包括重度的感染,出血時間或者凝血時間異常的病人,還有就是糖尿病的病人,傷口愈合很差的時候,只是一種相對禁忌癥。但是如果不規(guī)范的操作和粗暴的操作會導(dǎo)致出現(xiàn)的一些皮下出血,血管的損傷,甚至包括心臟的破裂,心包的穿孔等等;如果出現(xiàn)了血管的損傷,我們就充分的去止血,如果出現(xiàn)了心包的少量出血,可以動態(tài)的觀察,如果出現(xiàn)了心包的大量的充血或者是心臟的破裂的話,那就需要急診開胸手術(shù)去修補心臟。
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      • 什么是心臟起搏器植入
      • 心臟起搏器植入是治療緩慢性心律失常、治療一部分心衰患者或快速性的室性心律失常的一種手段。它的治療方式主要是在局麻下,將心臟起搏器的電極通過鎖骨下靜脈植入到心臟心腔內(nèi),而體外將心臟起搏器的脈沖發(fā)射器埋藏在胸前的皮膚下面和電極相連接,心臟電極和皮下的脈沖發(fā)射器相連接以達到治療緩慢性心律失常、心衰或心源性猝死的目的,這就是一個簡單的心臟起搏器的植入術(shù)的過程。
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      • 理論上,報銷率為60%左右,一般不包括自費的材料和藥品,但不同地區(qū)的政策仍有一些差異,最終以該地區(qū)的實際政策為主。如果你有不舒服的癥狀,你應(yīng)該盡快治療,以避免疾病進一步惡化。我所在的醫(yī)院是一所公立市級三級甲等醫(yī)院,農(nóng)村合作醫(yī)療安放起搏器的報銷比例為50%左右。具有適應(yīng)癥的患者植入永久起搏器后,醫(yī)保是給報銷的。
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