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      楊書文主任醫(yī)師
      普通內(nèi)科

      膿毒癥休克是怎么回事

      閱讀:658 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      病情描述: 膿毒癥休克是怎么回事

      精選回答:
        • 楊書文 主任醫(yī)師
        • 普通內(nèi)科
      • 膿毒癥導(dǎo)致的休克,它是感染加上重癥感染,加上致命性感染,這樣一個遞進(jìn)關(guān)系。膿毒癥休克它發(fā)生的最重要的一個過程,是因為細(xì)菌的數(shù)量,或者說它的毒素的毒力,超越了我們機體的清除范圍,而導(dǎo)致我們肌體出現(xiàn)很嚴(yán)重的休克狀態(tài)。這個狀態(tài)一旦發(fā)生,全身各個器官功能都會急劇受損。尤其是我們的心功能、肺功能、腎臟功能、肝功能、腦功能、飲水功能。腸道功能,唯一不受損嚴(yán)重受損。
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      • 膿毒癥死亡率高嗎
      • 膿毒癥的死亡率是比較高的,通俗的語言來講膿毒癥就等于重癥感染,一旦發(fā)生膿毒癥,它就是一個全身性的事件。血流把細(xì)菌或者毒素,大量的帶到我們?nèi)淼母鱾€組織臟器,而導(dǎo)致在這里定植、繁殖,在這里產(chǎn)生很多毒素。對我們的重要的組織和臟器進(jìn)行攻擊,然后一定會有臨床的器官功能障礙。但它不是最極端的衰減,它是障礙就是可逆的。如果說我們的治療,不能根本性的、精準(zhǔn)的對這個病原體進(jìn)行,早期的識別和發(fā)現(xiàn),而不能及時的去采取針對性的治療,那么膿毒癥的死亡率是很高的。
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      • 膿毒癥會傳染嗎
      • 反過來去思考,就是它是致病原的問題。不是所有的膿毒癥它都有感染性,恰恰只有一種類型,這個膿毒癥才有可能傳染。比方薩斯呼吸道的病毒,它自身就有通過空氣傳染,病人患了呼吸道的病毒,而導(dǎo)致的病毒性的重癥肺炎,形成了膿毒癥。在這個時候來講,它是可以傳染的。如果說其他細(xì)菌,沒有傳染性的細(xì)菌,而導(dǎo)致的膿毒血癥膿毒癥,它是沒有傳染性。
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      • 膿毒癥為什么會導(dǎo)致患者呼吸衰竭
      • 膿毒癥導(dǎo)致的呼吸衰竭是膿毒癥最重要的并發(fā)癥之一,膿毒癥里面最常見的因素是肺部感染或者重癥肺炎,本身就非常容易導(dǎo)致或者引起肺部的衰竭和呼吸衰竭。還有部分肺外的因素引起的膿毒癥,比如說胰腺炎、全身的燒傷、應(yīng)激、全身的感染、也會造成肺部的損傷。因為膿毒癥的表現(xiàn)會使機體產(chǎn)生嚴(yán)重的應(yīng)激反應(yīng)和大量的炎癥因子的釋放。肺因為是循環(huán)系統(tǒng),相對于全身的體循環(huán)肺是一個低壓的器官,全身任何的臟器器官受損產(chǎn)生的炎癥因子都會進(jìn)入到肺部,通過肺部的代謝造成肺部的損傷,所以無論是肺外的因素,還是肺內(nèi)的因素造成的膿毒癥,往往會并發(fā)肺部(問題)呼吸的衰竭,甚至ARDS的發(fā)生。
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      • 導(dǎo)致膿毒癥的原因有哪些
      • 病毒感染之后,病毒的毒力數(shù)量是一個因素。另外機體,可能處于免疫狀態(tài)低下的過程中,這些因素都會導(dǎo)致重癥感染的問題。這是一個相互作用的結(jié)果。比如說細(xì)菌腹瀉大家可能吃點黃連素,或者多喝點水,它就一過性的就康復(fù)就好。一旦這個病有糖尿病,老年人因為其他問題,吃了有些激素,導(dǎo)致機體的低迷狀態(tài)。這個類型的人是特別容易患重癥感染的,一旦感染就會發(fā)展成為膿毒癥。所以說有糖尿病老年人,然后免疫力低下等等,或者長期臥床這塊患者。包括營養(yǎng)狀態(tài)不良,一旦感染要特別重視,膿毒癥的發(fā)生和發(fā)展過程。
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      • 膿毒癥為什么會出現(xiàn)鞏膜黃染
      • 打比方膿毒血癥會導(dǎo)致黃疸,這個時候你就會發(fā)現(xiàn)病人感染了,他皮膚怎么發(fā)黃,鞏膜怎么發(fā)黃,還以為他是肝炎。其實鞏膜的黃染是因為,膽紅素的堆積而導(dǎo)致的。重癥感染發(fā)生之后,中央小葉膽管就會發(fā)生淤滯的狀態(tài),這時候肝功能就是低下的,就會發(fā)生細(xì)胞性的淤膽的。膽紅素就會入血,入血之后我們的皮膚,我們的尿液、鞏膜,都會出現(xiàn)發(fā)黃的這樣一個狀態(tài)。
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