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      吳園丁副主任醫(yī)師
      耳鼻咽喉頭頸科

      喉的主要功能是什么,失去全喉還能說話嗎

      閱讀:1.17k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      病情描述: 喉的主要功能是什么,失去全喉還能說話嗎

      精選回答:
        • 吳園丁 副主任醫(yī)師
        • 耳鼻咽喉頭頸科
      • 喉是我們?nèi)梭w一個(gè)非常重要的器官,它的主要功能包括我們發(fā)聲、呼吸、吞咽飽腹和屏氣的一些功能,它是我們正常的生活和社會(huì)工作交流的一個(gè)重要器官。但是在一些晚期的喉癌、下咽癌、頸段食管癌和甲狀腺癌這些中,因?yàn)榧膊〉那闆r需要,被迫的進(jìn)行全喉切除。那么切除以后還能說話嗎?大部分的全喉切除的患者可以通過電子喉、人工喉、以及食管發(fā)音學(xué)習(xí)恢復(fù)他們的發(fā)音功能,重返社會(huì)。
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      • 喉水腫癥狀
      • 在臨床上,急性咽炎、急性會(huì)厭炎、急性喉炎以粘膜水腫為主要臨床表現(xiàn),咽痛,吞咽時(shí)疼痛加重,吞咽困難為主要臨床表現(xiàn),有患者會(huì)伴有發(fā)燒、呼吸困難的情況,進(jìn)行專科檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)口咽部、喉咽部、喉部粘膜高度水腫,在臨床上,常見于急性的感染。如果糖尿病的患者癥狀難以緩解,要注意有無呼吸困難,必要時(shí)進(jìn)行氣管切開。要進(jìn)行抗炎等治療,常使用頭孢類的抗生素,青霉素類的抗生素加激素來治療,及時(shí)用藥,一般癥狀都能較快的緩解。
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      • 喉水腫原因
      • 臨床上急性喉頭水腫是耳鼻喉非常危重的疾病,如果患者在短時(shí)間之內(nèi)沒有得到及時(shí)救治,有可能會(huì)導(dǎo)致患者呼吸道梗阻、乏氧造成患者出現(xiàn)意外情況。急性喉頭水腫臨床上常見的原因:第一點(diǎn),咽喉部的急性感染,此外還有外傷、化學(xué)氣體包括腐蝕性氣體的誤服,或者自殺等因素都可以造成咽喉部黏膜水腫。第二點(diǎn),各種變態(tài)反應(yīng),臨床上常見的是各種原因包括食物、藥物等因素造成的過敏,患者會(huì)出現(xiàn)喉頭水腫,這是臨床上比較常見的一種原因。第三點(diǎn),臨床上遺傳性疾病也可以造成患者出現(xiàn)喉頭水腫,比如常見的遺傳性血管性疾病、常染色體顯性遺傳病,患者有可能會(huì)發(fā)生反復(fù)的喉頭水腫,但是這樣的患者一般都會(huì)有家族的病史,一般會(huì)反復(fù)發(fā)作。第四點(diǎn),臨床上基礎(chǔ)性的全身性疾病,也有可能造成喉頭水腫,比如心衰、腎衰、肝硬化或者甲狀腺黏液性水腫也可能造成,這是喉頭水腫常見的原因。
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      • 喉水腫原因
      • 引起喉頭水腫患者呼吸異常,主要表現(xiàn)為呼吸困難,這種原因最根本的就是喉腔的黏膜水腫,特別是會(huì)厭軟骨水腫引起的喉腔狹窄,而導(dǎo)致的急性喉梗阻。引起喉頭水腫的主要原因,可以分為幾個(gè)方面:第一個(gè)方面就是炎癥性病變引起的。第二個(gè)方面就是過敏性因素導(dǎo)致的。如果是細(xì)菌感染引起的急性會(huì)厭炎,這種情況就會(huì)導(dǎo)致急性的喉頭水腫,咽喉疼痛,呼吸困難。治療原則需要使用抗生素抗炎,糖皮質(zhì)激素消腫,霧化等對(duì)癥處理。如果是過敏因素導(dǎo)致的急性喉頭水腫,主要的治療原則是抗過敏對(duì)癥處理。必要的時(shí)候可能需要行氣管切開,或者氣管插管搶救生命。
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      • 喉水腫原因
      • 可由感染性和非感染性因素引起,如各種喉部和喉部鄰近部位的感染、變態(tài)反應(yīng)等最為多見,如果喉水腫后出現(xiàn)發(fā)燒,多數(shù)是感染因素產(chǎn)生,炎癥組織會(huì)釋放毒素,刺激機(jī)體的體溫調(diào)節(jié)中樞出現(xiàn)發(fā)熱的現(xiàn)象,根據(jù)炎癥程度,可能會(huì)引發(fā)各種熱型。因此感染出現(xiàn)的喉水腫,需要敏感抗生素聯(lián)合大劑量糖皮質(zhì)激素治療,體溫較高,需要聯(lián)合使用退燒的藥物治療,治療期間可以通過血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)的情況來調(diào)整抗生素用量。喉水腫是喉黏膜下松弛處有組織液浸潤(rùn)所致,發(fā)病迅速,發(fā)展比較快,可引起喉阻塞而危及生命。
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      • 全喉切除發(fā)音功能重建術(shù)后的護(hù)理: 一、做好氣管通路護(hù)理:1、包括室內(nèi)溫度保持18度20度之間,然后濕度為60-70,必要的時(shí)候可使用加濕器保持氣管套管通暢;2、按需吸痰,必要的時(shí)候翻身、拍背,并鼓勵(lì)有效的咳嗽,保證氣管套管的帶子收緊要適宜,能容納一個(gè)手指最好,以免氣管脫落導(dǎo)致窒息;3、每日按時(shí)清潔、消毒內(nèi)套管至少三次分泌物,并根據(jù)具體情況適當(dāng)增加次數(shù)。 二、負(fù)壓引流管的觀察與護(hù)理:隨時(shí)檢查負(fù)壓引流管是否扭曲,堵塞引流是否通暢,注意有無咽瘺及感染的發(fā)生。 三、水囊管護(hù)理:術(shù)中放置水囊管起到固定支撐新聲門的作用,防止粘聯(lián),因此術(shù)后務(wù)必保證其固定在位。
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