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      雷玲副主任醫(yī)師
      婦產(chǎn)科

      促排卵藥物適用于什么情況

      閱讀:689 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      病情描述: 促排卵藥物適用于什么情況

      精選回答:
        • 雷玲 副主任醫(yī)師
        • 婦產(chǎn)科
      • 促排卵藥作為一種臨床藥物,它原是治療不孕不育癥的,主要適用于以下幾種情況:1、首先是下丘腦障礙嗎,它分為功能性和器質(zhì)性,前者包括間腦性的無(wú)月經(jīng)、功能性高催乳素血癥、心因性無(wú)月經(jīng),后者包括間腦部的腫瘤、頭部的外傷等;2、下丘腦-垂體-卵巢軸功能的紊亂,比如多囊卵巢綜合征、排卵障礙性異常子宮出血等;3、卵巢功能的障礙,包括卵巢原發(fā)性的閉經(jīng)和繼發(fā)性的閉經(jīng)。
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      • 促排卵的藥物有哪些
      • 促排卵的藥物,首選一般是叫魯米芬,當(dāng)沒(méi)有排卵,而卵泡發(fā)育不全,一般會(huì)給予魯米芬,讓它促卵泡生長(zhǎng)。如果卵泡發(fā)育還可以,只是不能夠排出,可能會(huì)給予促絨性腺激素。比如HCG、HMG治療,這個(gè)藥物一般來(lái)說(shuō),沒(méi)有什么禁忌癥,這個(gè)藥物主要因?yàn)?,肯定是必須要到醫(yī)院,經(jīng)過(guò)大夫確診,比如說(shuō)無(wú)排卵的,沒(méi)有卵細(xì)胞發(fā)育的,或者是發(fā)育到一定程度,不能夠排出的情況下,到醫(yī)院才會(huì)使用這個(gè)藥物。
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      • 降調(diào)多久可以促排卵
      • 試管嬰兒降調(diào)后多久促排卵需要看具體是什么方案來(lái)判斷,比如有子宮內(nèi)膜異位癥或者子宮腺肌病,需要注射長(zhǎng)效針如亮丙瑞林等藥物2-3個(gè)周期之后再促排卵。一般的長(zhǎng)效長(zhǎng)方案可能在月經(jīng)第2天打一支降調(diào)針,如亮丙瑞林,過(guò)28-30天之后再回來(lái)監(jiān)測(cè)排卵。如果卵泡長(zhǎng)得比較均勻,直徑在0.4-0.5cm左右,血值達(dá)到降調(diào)標(biāo)準(zhǔn)之后就可以進(jìn)行促排。還有種是短效長(zhǎng)方案,在黃體期也就是排卵之后的5-7天開(kāi)始進(jìn)行降調(diào),隨后每天注射短效的降調(diào)針,注射14天之后再觀察卵泡和激素水平,達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)就可以進(jìn)行促排卵。
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      • 降調(diào)多久可以促排卵
      • 在試管嬰兒的治療方案中常常會(huì)使用到控制性的卵巢刺激方案,選擇的是先打降調(diào)針,使垂體達(dá)到降調(diào)節(jié)標(biāo)準(zhǔn)以后再開(kāi)始使用促性腺激素,促進(jìn)卵泡的生長(zhǎng),最后再使用促排卵的藥物使其排卵。具體還跟使用的方案有關(guān),而方案主要是依據(jù)個(gè)體的病情以及身體素質(zhì)所決定的。如果是長(zhǎng)方案,降調(diào)針一般是在月經(jīng)的第一二天開(kāi)始用,也可以從黃體期的中期開(kāi)始使用,時(shí)間達(dá)到20天左右,抽血查性激素六項(xiàng),當(dāng)垂體可以達(dá)到降調(diào)節(jié)時(shí)再開(kāi)始促排卵。
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      • 哪些情況需要做促排卵
      • 月經(jīng)不好、多囊卵巢、子宮內(nèi)膜異位等情況是需要促排的。月經(jīng)不好,如多囊卵巢肯定是要促排的,因?yàn)樗鼪](méi)有正常的排卵,所以臨床上最多見(jiàn)的是多囊卵巢。另外有時(shí)候用的比較少一點(diǎn),如它確實(shí)找不到原因,但月經(jīng)也挺好有時(shí)候也適當(dāng)用一點(diǎn)促排的藥。子宮內(nèi)膜異位、有巧克力囊腫的做手術(shù)后看卵巢情況,月經(jīng)恢復(fù)時(shí)候異位還沒(méi)有復(fù)發(fā),所以要趕快在手術(shù)后半年內(nèi)趕快受孕,如果發(fā)現(xiàn)排卵監(jiān)測(cè)不好,也可以促排。促排就是卵巢的排卵功能不好都可以采取促排,需要根據(jù)情況。
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      • 打促排卵針后肚子脹痛的原因有哪些
      • 有的患者用促排卵藥后會(huì)出現(xiàn)腹脹腹痛是什么原因?主要原因可能是卵巢過(guò)度刺激。每個(gè)人對(duì)促排卵藥的反應(yīng)是不同的,一般是從小劑量開(kāi)始。但是有些人用很小的劑量也會(huì)出現(xiàn)多卵泡發(fā)育,多卵泡發(fā)育時(shí)容易出現(xiàn)一種叫卵巢過(guò)度刺激綜合征的疾病,是很危險(xiǎn)的?;颊叱霈F(xiàn)這種情況后,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)胸水,腹水,甚至血栓的形成,患者會(huì)出現(xiàn)腹脹,腹痛,甚至尿少。這時(shí)一定要引起重視,讓患者找醫(yī)生,必要時(shí)住院。試管嬰兒的患者,用促排卵的劑量較大,一旦發(fā)生卵巢過(guò)度刺激,要根據(jù)情況分為輕,中,重度。如果是中重度的就需要住院。住院時(shí)應(yīng)用蛋白或者藥物減輕患者的癥狀。卵巢過(guò)度刺激綜合征目前病因還不清楚,只知道是和促排卵藥物有關(guān)。一旦出現(xiàn)這種情況,試管的患者不能做胚胎移植。不移植胚胎,不懷孕,癥狀很快就會(huì)減輕。如果病人懷孕,癥狀會(huì)加重,門(mén)診促排卵的患者如果出現(xiàn)這種情況,要監(jiān)測(cè)其是否發(fā)生多胎。打了促排卵針的患者,需要適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)
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