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      張文娟主任醫(yī)師
      皮膚科

      灰指甲病人需要做哪些檢查

      閱讀:511 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)

      病情描述: 灰指甲病人需要做哪些檢查

      精選回答:
      • 如果這個(gè)病人到這個(gè)門(mén)診來(lái)看病,首先去看他指甲是什么改變,如果懷疑是這個(gè)灰指甲了或者懷疑是一個(gè)甲真菌的一個(gè)感染,首先要做的就是這種查真菌的直接鏡檢,從病變處取碎屑 用這個(gè)氫氧化鉀或氫氧化鈉,給融了之后在顯微鏡下可以看到這個(gè)真菌的成分、菌絲或孢子,這個(gè)一般的陽(yáng)性率可以達(dá)到,如果這個(gè)跟這個(gè)檢查的人員技術(shù)也有關(guān),所以一般能達(dá)到百分之六七十一個(gè)這種的比例。
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      • 灰指甲是由于真菌侵犯指甲所導(dǎo)致的一種皮膚的一種慢性的炎癥,所以真菌是灰指甲的主要的病原菌,要避免或者預(yù)防灰指甲,就要從以下幾個(gè)方面來(lái)進(jìn)行:1、避免真菌的相互交叉的傳播,第一首先要盡量避免指甲的外傷,所以在修剪指甲或者勞動(dòng)工作的時(shí)候,要盡量避免指甲的外傷,不要過(guò)度的修剪指甲,或者一些愛(ài)美的女同胞不要每天或者經(jīng)常頻繁的去銼指甲,去修指甲,因?yàn)樗鼤?huì)破壞指甲的正常細(xì)胞,會(huì)導(dǎo)致真菌容易進(jìn)入;2、第二個(gè)問(wèn)題,就是要盡量避免和其他人共用一些修甲或者護(hù)甲的產(chǎn)品,比如共用指甲剪,或者是共用的指甲油、指甲銼,也建議大家盡量少去我們美甲店,去進(jìn)行修甲美甲的治療,因?yàn)閷?duì)一些條件比較差的這些美甲店,這些工具上就可能有殘留有真菌,這些真菌在你進(jìn)行美甲時(shí)可能就會(huì)傳染給你。
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      • 你好,中醫(yī)治療灰指甲沒(méi)有什么偏方,可以結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)下口服藥物治療加上局部用藥治療,可以將染病的指甲在溫水泡五分鐘,先把指甲泡軟,再用剪刀剪去或刮去可以除去的病指甲,將病指甲插入百分之十冰醋酸浸液十五分鐘。每日1到2次,直至治愈為止,,祝您健康。中醫(yī)對(duì)灰指甲的認(rèn)識(shí),大多是瘀血痰濁兼有化熱所致,因其病程長(zhǎng)、纏綿難愈,需要多種方法綜合治療,可以采取內(nèi)服和外用同時(shí)進(jìn)行,總的原則是活血化瘀、祛痰濁、解毒去腐,常用的藥物有鱉甲煎丸、丹參飲、桂枝茯苓丸等活血化瘀藥的基礎(chǔ)上加用威靈仙以通行經(jīng)絡(luò),三七、鴉膽子以解毒清熱去腐,或者加用白茅根通行十二經(jīng)經(jīng)氣?;抑讣赚F(xiàn)在醫(yī)學(xué)是認(rèn)為真菌感染所致,真菌侵入甲床后大量繁殖,造成大量的角質(zhì)物質(zhì)堆積,使得指甲變得渾濁、增厚,指甲表面凹凸不平等,影響美觀、影響活動(dòng)而且還能夠傳染。是屬于真菌的感染,建議你可以用氟康唑或者是亮甲進(jìn)行治療就可以,注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)及維生素的攝入就可以的如有需要,可以再問(wèn)我。
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      • 對(duì)灰指甲大家可以進(jìn)行一個(gè)簡(jiǎn)單的自我的判斷,這就是灰指甲往往是在我們指甲的遠(yuǎn)端或者近端等等某一個(gè)部位,最開(kāi)始出現(xiàn)一小點(diǎn)皮膚的指甲的變白,然后逐漸緩慢的擴(kuò)大最后導(dǎo)致指甲的增厚,最后出現(xiàn)一些粉末指甲變空,然后很容易就折斷這是一個(gè)簡(jiǎn)單的一個(gè)發(fā)展的過(guò)程,但是對(duì)于還有其它很多的疾病都可能會(huì)出現(xiàn)類(lèi)似的一個(gè)過(guò)程,比如說(shuō)我們的甲的扁平苔蘚等等,這樣的疾病也會(huì)有類(lèi)似的癥狀,所以如果說(shuō)得了灰指甲或者你發(fā)現(xiàn)自己的指甲,有異常的時(shí)候,我建議大家要到醫(yī)院里面,由我們醫(yī)生對(duì)你進(jìn)行判斷,這個(gè)時(shí)候醫(yī)生可能要通過(guò)詢(xún)問(wèn)你的病史,比如說(shuō)得了多長(zhǎng)時(shí)間有什么樣的癥狀,然后醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行一個(gè),局部指甲的特別的觀察,甚至借助于我們皮膚鏡,進(jìn)行放大60倍,甚至到100倍放大過(guò)后來(lái)進(jìn)行一個(gè)觀察,另外醫(yī)生可能還會(huì)對(duì)你,進(jìn)行一個(gè)真菌的鏡檢或者是進(jìn)行真菌的培養(yǎng),相關(guān)的輔助檢查來(lái)配合,最后才能綜合的判斷,對(duì)有些人既使進(jìn)行這些綜合的檢查過(guò)后,醫(yī)生還是難以判斷,那可能還需要讓你做一個(gè)小手術(shù),取一部分指甲或者甲床來(lái)進(jìn)行病理的活檢以判斷。
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      • 嚴(yán)重的灰指甲單純的外用藥物治療比較受限,效果不好而且很容易復(fù)發(fā)或者說(shuō)是反復(fù)再發(fā)作,對(duì)這種情況醫(yī)生可能會(huì)給你處方一些,口服的藥物必須要說(shuō)的是任何藥物,而不僅僅是治療灰指甲的藥物它們都會(huì)有副作用,灰指甲的藥物理所當(dāng)然它肯定有副作用,對(duì)我們常見(jiàn)的灰指甲的副作用,最主要的還是對(duì)肝臟功能的一個(gè)損傷方面,但是這種對(duì)肝臟功能的損傷,它的發(fā)生有個(gè)體的差異,并不是說(shuō)凡是吃這種藥物的人都會(huì)發(fā)生肝功能的損傷,這是不會(huì)的,第二就是肝功能的損傷更多見(jiàn)的是既往本身就有肝臟疾病的基礎(chǔ),比如說(shuō)你曾經(jīng)就有乙肝或者是丙肝等等發(fā)生過(guò),肝臟損害的基礎(chǔ)之上的時(shí)候更容易發(fā)生,如果你在醫(yī)生進(jìn)行灰指甲治療的時(shí)候,你應(yīng)該主動(dòng)的向醫(yī)生說(shuō)明是否有肝臟或者腎臟等等其它的基礎(chǔ)疾病,以方便醫(yī)生對(duì)你進(jìn)行處方,如果是你沒(méi)有這些基礎(chǔ)疾病而和醫(yī)生商量過(guò)后你也同意服用這些藥物,你擔(dān)心它們對(duì)你肝臟或者其它器官的影響可以在服用一個(gè)月以后。
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