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      陳真主任醫(yī)師
      婦產(chǎn)科

      妊娠期高血壓疾病并發(fā)癥有哪些

      閱讀:642 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      病情描述: 妊娠期高血壓疾病并發(fā)癥有哪些

      精選回答:
        • 陳真 主任醫(yī)師
        • 婦產(chǎn)科
      • 妊娠期高血壓疾病的最主要的病理改變就是全身的小動脈的痙攣,內(nèi)皮的損傷和局部的缺血,這樣全身各個組織器官會因為血液的供應(yīng)減少而出現(xiàn)相應(yīng)的改變,尤其是對于重要的腦、心、肝、肺、腎產(chǎn)生重要的影響。第一個是大腦,如果腦血管供血不足,可以出現(xiàn)腦水腫充血、局部缺血或者是出血,患者可以出現(xiàn)頭暈頭痛還有眼花這些癥狀,甚至?xí)霈F(xiàn)昏迷抽搐還有腦血管意外的癥狀。
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      • 還會出現(xiàn)視物模糊等情況,血壓增高會比較明顯,而且雙下肢全身浮腫也會顯著的增加,甚至出現(xiàn)昏迷、子癇這種抽搐等表現(xiàn)。重癥者血壓高達一百八,大于一百以上會出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐,這種顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。?一般妊娠大概5到6周以后會出現(xiàn)高血壓、水腫或是蛋白尿,這種主要是妊娠高血壓的主要癥狀。
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      • 妊娠期高血壓飲食要注意:1、減少動物脂肪的攝入,飲食以植物油為主,每日20~25克;2、控制食物的總攝入量,體重增長過快,是妊高癥的危險因素,因此,攝入熱能以每周增加體重500克為宜,對于已經(jīng)肥胖的孕婦,每周增加體重250克為宜;3、控制鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在3~5克以內(nèi),還要注意其他含鹽高的食品;4、補充蛋白質(zhì),重度妊高癥的孕婦,因尿中蛋白丟失過多,常有低蛋白血癥,需攝入優(yōu)質(zhì)蛋白,如牛奶、魚蝦、雞蛋等;5、補充含鈣豐富的食物,不僅有助于胎兒的骨骼和牙床發(fā)育,還能使血壓穩(wěn)定和有所下降。
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      • 妊娠高血壓可以應(yīng)用的降壓藥物,主要包括以下幾種:1,甲基多巴,目前證實這個藥物雖然可以通過胎盤,但是對胎兒沒有影響,所以可以適當(dāng)應(yīng)用,但是這個藥物具有較強的鎮(zhèn)靜作用,一般是晚間服用。2,肼苯達嗪這個藥物能夠擴張外周血管降低阻力,適用于中重度高血壓的患者。3,α受體阻斷劑,酚妥拉明,這個藥物也是擴張外周血管,降低血管阻力,降低血壓,尤其適用于高血壓伴有心衰,肺水腫的患者。4,β受體拮抗劑,比如拉貝洛爾,目前也證實,可以安全用于孕婦降壓。5,鈣離子拮抗劑,硝苯地平,這一類藥物根據(jù)情況也可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用,因為他降壓效果比較好。妊娠高血壓一般是應(yīng)用硫酸鎂,血壓仍然大于等于160/110mmHg的情況下才應(yīng)用降壓藥物,一定要注意監(jiān)測患者的血壓情況。
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