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      劉正新主任醫(yī)師
      消化內(nèi)科

      妊娠肝內(nèi)膽汁淤積綜合癥發(fā)病率高嗎

      閱讀:1.08k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      病情描述: 妊娠肝內(nèi)膽汁淤積綜合癥發(fā)病率高嗎

      精選回答:
        • 劉正新 主任醫(yī)師
        • 消化內(nèi)科
      • 妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥,大概是在孕婦發(fā)病率的百分之2.3~3.4左右,發(fā)病率不是很高。但是一旦發(fā)現(xiàn),治療起來也是比較麻煩,因?yàn)樗鼪]有一個(gè)治愈的手段。它只是以一個(gè)治療的目標(biāo),就是以延長孕期為目的的,盡量延長到孕36~37周的時(shí)候,再中止妊娠,對胎兒的存活率是比較高的。因?yàn)槿焉锛毙灾靖蔚脑?,它孕晚期造成的一個(gè),胎兒的窒息會引起胎兒的死亡。
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      • 妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥,大概是在孕婦發(fā)病率的百分之2.3~3.4左右,發(fā)病率不是很高。但是一旦發(fā)現(xiàn),治療起來也是比較麻煩,因?yàn)樗鼪]有一個(gè)治愈的手段。它只是以一個(gè)治療的目標(biāo),就是以延長孕期為目的的,盡量延長到孕36~37周的時(shí)候,再中止妊娠,對胎兒的存活率是比較高的。因?yàn)槿焉锛毙灾靖蔚脑?,它孕晚期造成的一個(gè),胎兒的窒息會引起胎兒的死亡。
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      • 妊娠膽汁淤積癥,是懷孕期間的一個(gè)特有的并發(fā)癥,它的發(fā)病率在0.1%到15.6%不等。第一、主要的臨床的表現(xiàn)就是一個(gè)瘙癢,這種瘙癢是沒有皮膚損傷的瘙癢,是首發(fā)癥狀,大約80%的患者在妊娠三十周后出現(xiàn),多在分娩后24到48小時(shí)緩解。第二、就是黃疸,10%到15%的人會出現(xiàn)輕度的黃疸,不會隨著孕周的增加而加重,孕婦有無黃疸跟胎兒的預(yù)后關(guān)系非常密切,有黃疸者經(jīng)常有羊水的糞染,新生兒窒息及圍產(chǎn)兒死亡率也顯著增加。第三、就是由于皮膚瘙癢引起的抓痕。第四、一般沒有明顯的消化道癥狀,少數(shù)孕婦可以出現(xiàn)上腹部的不適和輕度的脂肪痢,實(shí)驗(yàn)室的檢查非常重要,主要就是血清膽汁酸的測定。如果沒誘因的皮膚瘙癢,及血清的總膽汁酸大于10umol/L就可以作為診斷,如果血清的總膽汁酸大于40umol/L就提示病情比較重。肝功能測定里面也是經(jīng)常有肝酶輕到中度的提高。
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