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      陳軍主任醫(yī)師
      婦產(chǎn)科

      什么是臀位分娩

      閱讀:984 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      病情描述: 什么是臀位分娩

      精選回答:
        • 陳軍 主任醫(yī)師
        • 婦產(chǎn)科
      • 臀位分娩是最常見的胎位異常。在足月分娩中,它的概率大概是3%到4%。對臀位的病人,一般在懷孕中晚期,病人可以采取外倒轉(zhuǎn)或者是吸胸臥位的體位,來改變胎位,但是這也是存在一些風(fēng)險(xiǎn)的。因?yàn)橐鶕?jù)病人的情況,如果有胎兒的臍帶纏繞,那么這時(shí)候去做外倒轉(zhuǎn),有可能會(huì)引起胎盤早剝。如果在懷孕晚期,依然是臀位,這時(shí)候一般建議剖宮產(chǎn)結(jié)束妊娠。
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      • 胎兒臀位
      • 如果在懷孕晚期做B超檢查,顯示胎兒臀位,這種情況就是屬于常說的胎位不正。臀位說明胎兒是坐在媽媽肚子里面的,臀部朝下頭朝上。胎兒臀位屬于胎位不正的一種表現(xiàn),一般在懷孕30周后,胎兒會(huì)出現(xiàn)正常的頭朝下,臀部向上的現(xiàn)象,而您腹中的胎兒位置與正常的相反。建議:您可通過膝胸位進(jìn)行改正,也可通過經(jīng)常撫摸的方式,促使孩子的胎位轉(zhuǎn)為正常。正常情況下胎兒在懷孕30周左右確定胎位,如果目前還沒有達(dá)到28周,檢查B超提示胎兒臀位,暫時(shí)不需要處理,目前胎位還不確定,胎兒在宮腔內(nèi)活動(dòng)范圍大,還有改變的機(jī)會(huì)。如果已經(jīng)達(dá)到30周左右,這是說明胎位不正,需要結(jié)合胸膝臥位等糾正胎位,一般經(jīng)過處理后是可以得到有效改善的。
      • 396次觀看數(shù)
      • 臀位可以自然分娩嗎有什么危險(xiǎn)
      • 臀位不是絕對剖宮產(chǎn)指征,但是臀位會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn)。臀位首先我們要分三種,第一個(gè)是單臀位,第二是混合臀,第三個(gè)是足先露,單臀就是胎兒的屁股在下面,那么混合臀就是胎兒的屁股和足在下面,足先露就是胎兒的足在下面,胎兒足先露的風(fēng)險(xiǎn)是比較高的,因?yàn)槿绻f是破水的話,可能很容易發(fā)生臍帶脫垂,順著兩個(gè)足之間臍帶先提前掉下來,那么這種情況孩子就會(huì)發(fā)生的危險(xiǎn)。對于一個(gè)胎兒來說,我們知道胎兒的頭部是最大的,如果說是個(gè)臀位,孩子又比較大身體出不來了,身體出來了頭部沒有出來那是不是很危險(xiǎn)呢,對于臀位的尤其是初產(chǎn)婦,胎兒偏大的孕婦來說我們還是建議剖宮產(chǎn)終止妊娠。
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      • 臀位剖腹產(chǎn)
      • 如果臀位胎兒預(yù)計(jì)體重小于7斤,非單足先露,尤其是二胎臀位,也可以試著經(jīng)陰道分娩,但確實(shí)存在著上述臍帶脫垂等相關(guān)風(fēng)險(xiǎn),大部分還是選擇剖宮產(chǎn)。臀位剖宮產(chǎn),比頭位剖宮產(chǎn)要略微復(fù)雜一些,尤其是出胎兒階段,不要著急,要依次將胎兒腿部、臀部、腹部、上肢、頭部逐漸娩出,尤其出胎頭時(shí),有時(shí)會(huì)遇到一點(diǎn)困難,一般需要有經(jīng)驗(yàn)的大夫手術(shù)更穩(wěn)妥一些。因?yàn)榻?jīng)陰道分娩會(huì)增加臍帶脫垂、胎兒宮內(nèi)窘迫以及出頭困難等相關(guān)危險(xiǎn)。
      • 205次觀看數(shù)
      • 臀位剖腹產(chǎn)
      • 臀位剖腹產(chǎn)最佳時(shí)間是孕38-39度之間,最好不要超過39周.因?yàn)樵型砥谏硇詫m縮頻繁,在院外發(fā)生胎膜早破,臍帶脫垂,臍帶血流中斷可引起胎兒急性缺氧,要求在7-8分鐘內(nèi)娩出胎兒,在院外基本上做不到,易發(fā)生胎死宮內(nèi)。孕38周住院無特殊情況,近39周剖宮產(chǎn)好,最好不超過39周,也不選擇在38周前剖宮產(chǎn),因?yàn)檫^早將胎兒娩出易發(fā)生新生兒呼吸窘迫綜合征。如果在院內(nèi)發(fā)生胎膜早破,臍帶脫垂,啟動(dòng)綠色通道立即就地剖宮產(chǎn)娩出胎兒。
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      • 胎兒為什么會(huì)臀位
      • 一旦發(fā)生臀位一定有原因,多見于比如二胎的孕產(chǎn)婦腹部特別松弛,還有羊水過多,早產(chǎn)兒羊水偏多等因素,胎兒在宮腔內(nèi)的自由活動(dòng)度比較大,形成臀位。還有另一種情況,子宮本身有畸形,使得活動(dòng)受限,所以胎兒旋轉(zhuǎn)也就發(fā)生困難。此外,還有胎兒畸形的情況,無腦兒、腦積水也不能造成胎頭與骨盆很好地銜接。
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