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      黃世昌副主任醫(yī)師
      神經(jīng)內(nèi)科

      腦梗死手術(shù)有哪些治療方法

      閱讀:501 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      病情描述: 腦梗死手術(shù)有哪些治療方法

      精選回答:
        • 黃世昌 副主任醫(yī)師
        • 神經(jīng)內(nèi)科
      • 腦梗死的手術(shù)方法是通過介入手術(shù)。介入手術(shù)是通過一個導(dǎo)管通過股動脈穿刺到大腦當(dāng)中,找到閉塞的血管,通過一個手術(shù)的裝置把閉塞的血管打通。所以這些方法都是希望閉塞的血管能夠快速打通,才能夠挽救住還沒有壞死的腦組織,如果時間進(jìn)一步的延長,我們的腦組織已經(jīng)壞死,那我們打通以后也對腦組織是沒有幫助的,自然我們的癥狀就不能夠得以恢復(fù)。
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      • 腦梗死又稱缺血性卒中,是因腦部血液循環(huán)障礙缺血缺氧所致的,局限性腦組織缺血性壞死或軟化。主要類型有大動脈粥樣硬化、心源性栓塞和小動脈閉塞。腦梗死主要是由于供應(yīng)腦部血液的動脈出現(xiàn)了粥樣硬化或血栓形成,使管腔狹窄甚至閉塞,導(dǎo)致局灶性急性腦供血不足而發(fā)病,所以治愈及預(yù)后如何取決于梗死灶的大小、所發(fā)生的部位、治療時機(jī)是否及時及后期的康復(fù)治療是否得當(dāng)。
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      • 大腦中動脈的梗死必須要大于三分之二的大腦中動脈供血區(qū)域的梗死才稱為大面積的腦梗死,大面積腦梗死是由于大血管閉塞引起,如果大血管閉塞的話單純?nèi)芩ㄐЧ筒缓?,這種要及時地到醫(yī)院去進(jìn)行取栓,通過血管內(nèi)的機(jī)械的去取栓,即使發(fā)生大面積腦梗死,可能程度也沒這么重,有利于他后期的恢復(fù),大面積腦梗死還有一個名稱叫惡性的一個大面積腦梗死,叫惡性大腦中動脈綜合癥,那么單純的藥物治療可能就不行,要通過去骨瓣減壓來保證我們挽救生命。
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      • 腦梗死的4個并發(fā)癥。 第一、腦梗死容易出現(xiàn)下肢靜脈血栓,因為不經(jīng)?;顒?,尤其患側(cè)的肢體因為不活動,靜脈的血管里頭出現(xiàn)血栓而造成靜脈血栓的形成,而甚至可以加重病情。 第二、臥床患者可能出現(xiàn)肺部感染。 第三、吞咽困難患者可以出現(xiàn)飲水嗆咳或吞咽困難造成異物,造成誤吸甚至窒息。 第四、還有肢體癱瘓后,如果沒有很好的康復(fù)可能出現(xiàn)肢體畸形、肢體痙攣。
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      • 高血壓是腦血管病的獨(dú)立危險因素,也是經(jīng)過國內(nèi)外的多項研究來表明高血壓和腦血管病有明顯相關(guān)性,腦梗死是腦血管病的一種和高血壓有明顯的相關(guān)性。高血壓不只是與腦梗死的發(fā)病,還有整個發(fā)病,腦梗死的預(yù)后,包括死亡率都是有明顯相關(guān)性的。研究發(fā)現(xiàn)血壓分為收縮壓和舒張壓,收縮壓升高十個毫米汞柱,腦梗死的危險性增加49%,舒張壓每升高五毫米汞柱,腦梗死的威嚴(yán)性就是增加46%,說明腦梗死和高血壓的關(guān)系是非常密切的,高血壓是腦梗死非常特別關(guān)鍵的獨(dú)立危險因素,也是醫(yī)護(hù)人員特別重視的,碰到這樣的病人肯定是要積極地控制血壓。
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      • 腦梗死分為幾個類型呢
      • 腦梗死分為腦血栓形成、腦栓塞和腔隙性腦梗死三類。腔隙性腦梗死雖然最輕,但是在臨床上非常常見,大概占20%到30%的概率,尤其是有高血壓病的老人,那么高血壓病里面還有有的高血壓是收縮壓高,有的人是以舒張壓高為主,有的都高。研究表明舒張壓,就是低壓高為主的這種高血壓病更容易合并有腔隙性腦梗死,一般來說腔隙性腦梗死發(fā)病雖然較高,但它的癥狀并不一定典型,癥狀不影響功能,比如:沒有影響肢體活動,也沒有引起失語,不典型但也可以有頭暈、或吞咽困難。
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