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      劉正新主任醫(yī)師
      消化內科

      無痛胃鏡的優(yōu)點及禁忌人群有哪些?

      閱讀:656 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      病情描述: 無痛胃鏡的優(yōu)點及禁忌人群有哪些?

      精選回答:
      • 無痛胃鏡的優(yōu)點是在普通胃鏡的基礎上,進行全身麻醉,麻醉以后病人沒有任何的感覺,這樣病人會沒有痛苦。無痛胃鏡的禁忌癥主要是由麻醉醫(yī)生來評判。一般年齡大于70歲、有嚴重心腦血管病變的、有呼吸系統病變、非常肥胖的、或者是有呼吸睡眠暫停的這些病人,做無痛胃鏡是要承擔麻醉的風險,所以有上述情況的時候是做無痛胃鏡的相對禁忌癥。
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      • 無痛胃鏡的風險
      • 無痛胃鏡是存在一定風險,具體風險包括以下方面:1、不良癥狀反應。因為受檢者在接受無痛胃鏡檢查的過程中,醫(yī)務人員需要使用帶有內窺鏡的纖維導管從口腔進入,經過會厭、食管等部位進入到胃內組織,進行觀察檢測,會厭軟骨受到外界物質刺激后,容易引起惡心、嘔吐、反酸、胸悶等不良癥狀反應。2、局部組織受損。受檢者一旦出現有平滑肌收縮痙攣,或嘔吐物反流的影響下,不僅會影響檢查結果的準確率,并且有可能會產生呼吸梗阻的情況發(fā)生。另外,醫(yī)務人員由于操作難度增加,容易對氣管、食管、賁門等器官、組織和黏膜造成創(chuàng)傷性損傷,從而引起消化道出血、吞咽疼痛等不良癥狀反應。
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      • 胃鏡無痛的怎么做
      • 如果有條件或者是心里比較緊張不愿意做普通胃鏡也是可以選擇無痛的,但是一定要符合可以接受麻醉的條件才行。胃鏡的確是不太舒服的,不過應該說大部分人還是可以適應和忍受,畢竟檢查的時間不是很長,堅持一下就過去了。無痛胃鏡就是在麻醉的情況下做胃鏡,如果感冒了或者有其他一些影響麻醉的疾病都是不能做的。
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      • 電子胃鏡和無痛胃鏡的區(qū)別
      • 靜脈推注丙泊酚,使患者達到麻醉的狀態(tài)以后,再行胃鏡檢查,這樣有一些不能耐受胃鏡檢查時的反應的患者,可以行胃鏡檢查來明確胃內是否存在胃炎、潰瘍、占位等等疾病。但麻醉本身也是風險,有可能會出現嗆咳、麻醉藥物的過敏反應、麻醉術后的惡心、嘔吐、不適感等等,所以應因人而異,根據患者的情況決定是否行無痛胃鏡,或者是正常的胃鏡檢查。兩者區(qū)別在于無痛胃鏡是在行胃鏡檢查之前,給患者行麻醉,一般常用的是靜脈麻醉。
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      • 無痛胃鏡注意事項
      • 我們會告知病人對于病人前一天晚上八點以前可以吃一些食物,盡量吃一些好消化的食物,以防止某些病人胃動力確實是很差,然后到第二天沒有辦法充分排空胃影響觀察。到第二天早上五六點鐘起床以后,不要吃東西不喝水,直到進行這個無痛胃鏡檢查完畢以后,才能吃東西。做無痛胃鏡前需要攜帶心電圖,有必要時要攜帶胸片、肺功能等報告,到麻醉門診進行麻醉風險評估后,才可以進行無痛胃鏡檢查。25歲女性患者,根據你描述的情況,有胃部疼痛不適,食欲下降。無痛胃鏡檢查前十二小時需禁食禁水,檢查前需口服導瀉劑來清理腸道,從而便于觀察,若患有高血壓、糖尿病等疾病,則需將血壓血糖控制在正常范圍內,才可進行胃鏡檢查。
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      • 無痛胃鏡注意事項
      • 無痛胃鏡注意事項如下: 1、做完無痛胃鏡以后患者需要在候診區(qū)休息一段時間,因為做無痛胃鏡時,使用的麻醉藥物會使患者有頭暈嗜睡的癥狀。 2、也需要進行家屬陪護,防止患者自行活動而導致摔傷等情況。因為做無痛胃鏡的時候需要使用麻醉藥物,而患者有嚴重的基礎疾病時,使用麻醉藥物有引起意外的可能。 3、做無痛胃鏡有的患者需要留取標本的還要注意不要吃熱的東西,需要在4小時以后才能進餐。
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