AV网站国产大全|A大片免费久久精品|a在线视频观看|αv天堂在线观看免费

  • <s id="lvelu"><u id="lvelu"></u></s>

      <s id="lvelu"><u id="lvelu"></u></s>

    1. <s id="lvelu"></s>

      首頁 > 問答 > 內(nèi)科 > 消化內(nèi)科

      楊慧琪主任醫(yī)師
      普通外科

      ERCP手術的禁忌癥有哪些

      閱讀:616 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      病情描述: ERCP手術的禁忌癥有哪些

      精選回答:
      • 如果這個人不能做內(nèi)鏡,ERCP手術就不能做了,什么情況下不能做,衰弱到極致,經(jīng)不起這個鏡子從口腔插入,這就是它第一條禁忌。鏡子都不能進,就達不到手術操作的目的地,所以也不能進行手術操作。第二個就是如果這個病人有凝血功能的障礙,也不能做,一旦要是做完的話,術后有可能出血止不住,做完有可能因為出血,這個病人就死亡了。
      相關問答推薦
      • ERCP術后如何護理
      • ERCP術后患者護理應注意以下幾點: 首先應該臥床休息,要求禁食24小時,術后12小時,或者大部分會囑咐次日的凌晨需要分別查患者的血、尿淀粉酶,如果淀粉酶正常,而且也沒有腹痛、發(fā)熱、黃疸等情況,這時候才可以進食。如果淀粉酶不正常,而且有一點其他的痛或者黃疸還加重的情況下,還是建議患者要進食,并且臨床上做適當?shù)奶幚?,如果正常的話還是囑咐患者要先從流食過渡到低脂流質,再到半流食。要盡量避免粗纖維食物的攝入,防止對術后的十二指腸乳頭的摩擦導致滲血,一周以后才可以再進行普食。重癥可適當延長禁食和臥床的時間,同時要建立靜脈輸液通路,給予支持治療。
      • 1.34k次觀看數(shù)
      • ERCP的禁忌癥有哪些
      • ERCP(內(nèi)鏡下逆行膽胰管造影術)的禁忌癥有以下幾點: 1、一些嚴重心肺功能不全的患者; 2、不能配合的患者,或者有一些精神、意識、狀態(tài)不太正常的患者; 其實很多禁忌癥現(xiàn)在都隨著技術發(fā)展的越來越快,隨著操作人員的熟練程度不一樣,好多其實屬于一種相對禁忌癥,比如說上消化道狹窄的,內(nèi)鏡無法通過的,在做ERCP之前,好多患者是要建議他做一個正常的胃鏡,觀察一下上消化道的通暢情況,如果有狹窄的,比如可以做擴張或者放支架,使狹窄再次通暢。因為ERCP處在肝膽疾病上面,有一些肝硬化的病人會出現(xiàn)靜脈曲張,甚至有的靜脈曲張非常嚴重,在發(fā)現(xiàn)這個情況之前也需要對靜脈曲張做硬化治療,在一段時間以后再次觀察靜脈曲張,明顯改善之后,還是可以進行ERCP檢查治療的,這就防止了一些不必要的并發(fā)癥的出現(xiàn)。
      • 828次觀看數(shù)
      • ERCP的操作流程是什么
      • ERCP在操作的時候可能有兩種流程:首先是進行麻醉,麻醉就包括局部麻醉或者靜脈的全麻,麻醉成功之后就是從口腔插入一根十二指腸鏡,它就有點類似胃鏡,但比胃鏡粗,它是一個測試的鏡子,這個鏡子一直能夠從口腔通過食道,通過胃到十二指腸中段的位置,就是肝膽胰系統(tǒng)的總開口膽總管,開口在此部位就是十二指腸,在這個部位找見膽總管的開口,并從十二指腸鏡的頭端往十二指腸乳頭開口處,插入特制的導絲和工具,十二指腸鏡本身它就含有這種各種相關的工作通道,專門用于各種相關器械的操作,通過這些工具就可以完成肝膽管系統(tǒng)和胰管的造影,同時進行相關的手術治療,如果發(fā)現(xiàn)有腫瘤,還可以進行取檢或者刷檢送病理檢查,或者是放置膽道支架,如果是結石還可以通過一些相關的工具把石頭取出來。
      • 1.14k次觀看數(shù)
      • ERCP術后可能有哪些并發(fā)癥
      • ERCP術后的并發(fā)癥一般很少,但是也可以出現(xiàn),比如感染、出血、穿孔以及術后胰腺炎等。 最常見的并發(fā)癥是胰腺炎,一般情況下,做完ERCP以后,病人會出現(xiàn)一些輕微的腹脹、腹痛或者高淀粉酶血癥,這時候可以對癥處理,如果患者出現(xiàn)了胰腺壞死,可能我們要按照重癥急性胰腺炎處理,雖然它的比例比較低,但是重癥胰腺炎的預后比較麻煩,而且預后不太好,所以我們要重視ERCP術后的一些并發(fā)癥。
      • 532次觀看數(shù)
      • ERCP手術后會復發(fā)嗎
      • ERCP手術術后的復發(fā),它是分兩種;一種就是如果取完結石以后,結石復發(fā)這是有可能的,但是復發(fā)率不是很高,但是也有復發(fā)的,尤其是這個病人本身,就是原發(fā)性膽管結石,而且它這個結石很多很大,這種病人術后結石的復發(fā)率是比較高的。另外膽管癌放完支架以后,病人支架有可能在半年左右有可能要堵,有時候要進行再次的疏通,做ERCP進行支架的再次疏通。
      • 448次觀看數(shù)
      • ERCP手術后如何護理
      • ERCP術后的護理其實就是一個觀察,如果有外引流的情況下,主要是要護理包括家屬包括護士在內(nèi),要護理鼻膽管,不要被病人無意中或者有意的把它從鼻子里拔出來,這樣的話必要的時候還要再次做這個ERCP放置引流,否則的話術后的膽管炎,就有可能出現(xiàn)術后出血也無法觀察。病人在病床上是可以輕微活動的,就包括半坐起身都是可以的。
      • 457次觀看數(shù)