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      楊士偉主任醫(yī)師
      心血管內(nèi)科

      體外反搏的適應(yīng)證

      閱讀:1.18k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      病情描述: 體外反搏的適應(yīng)證

      精選回答:
        • 楊士偉 主任醫(yī)師
        • 心血管內(nèi)科
      • 體外反搏的適應(yīng)證主要是治療一些缺血性的疾病,比如腦血管一過性的痙攣、腦供血不足、頸椎病的病人都可以進(jìn)行體外反搏治療,還有一個(gè)就是心臟,冠心病的病人、心衰的病人、搭橋術(shù)后的病人都可以進(jìn)行體外反搏治療,包括腎功能,因?yàn)楣诿}粥樣硬化引起的都可以進(jìn)行個(gè)體外反搏的治療,包括雙下肢、外周血管的一些疾病可以進(jìn)行治療。
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      • 做體外反搏前有哪些準(zhǔn)備工作
      • 做體外反搏前的準(zhǔn)備工作:首先服裝一定要柔軟的,不要穿特別粗大的棉襖棉褲;第二就是要給病人上一趟衛(wèi)生間,把尿排空,要不然做起來以后,血流量增多、腎灌注也好了以后,病人在做到一半的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)要排尿的情況;第三要注意的適應(yīng)證和禁忌癥的選取,所以不要就是好多禁忌的病人進(jìn)行,所以要選好禁忌癥和一些適應(yīng)證。
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      • 心臟停搏
      • 最好做一個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖,來整體判斷一下心臟總體的心跳情況,是不是總體心跳比較慢,活動(dòng)后心跳也不會(huì)升上來,有的人特別是夜間的時(shí)候,心跳的停搏時(shí)間會(huì)更長(zhǎng),甚至五秒以上十秒,這種就比較危險(xiǎn),會(huì)引起心臟猝死。根據(jù)你提供的信息,正常的心率是竇性心律,有的人會(huì)有竇性停搏,一般停搏在1.8秒之內(nèi)是正常的,如果停三秒以上,有的人就會(huì)出現(xiàn)頭暈或者是黑蒙,這種比較嚴(yán)重,有的人甚至需要裝起搏器。
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      • 體外碎石機(jī)
      • 經(jīng)過反復(fù)多次的釋放沖擊波能量將結(jié)石粉碎,然后隨尿液排出體外的一個(gè)碎石方法。碎石術(shù)后需要多喝水,勤排尿,依靠尿液的沖刷作用將結(jié)石排出,必要時(shí)可以口服排石藥物,比如排石顆粒等,配合排石治療。這種治療方法一般是不需要讓人麻醉,它的優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷比較小,病人容易耐受,可以多次體外碎石,它的缺點(diǎn)是碎石效率比較低,有可能需要多次碎石,另外那也有可能會(huì)導(dǎo)致腎周血腫,腎包膜下血腫的可能,另外也需要根據(jù)結(jié)石的大小來選擇是否體外碎石。體外碎石就是體外沖擊波碎石,或者叫體外震波碎石,就是利用一種沖擊波,將能量聚集在結(jié)石上面,再將結(jié)石擊碎。泌尿系結(jié)石是泌尿外科常見病多發(fā)病,泌尿系結(jié)石的治療,以觀察等待,藥物排石,體外碎石和手術(shù)取石等。體外碎石又叫體外沖擊波碎石,是利用沖擊波的原理,將大結(jié)石擊成小結(jié)石,然后自行排出體外。
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      • 體外碎石往是讓病人睡在碎石床上,然后通過沖擊波等一些設(shè)備將結(jié)石擊碎,在做體外碎石的時(shí)候要選擇正規(guī)的大型醫(yī)療機(jī)構(gòu),做完手術(shù)以后要隨時(shí)都觀察自己的身體變化,定期的到醫(yī)院做復(fù)查,日常生活中要改善不良的生活習(xí)慣,不要吃一些辛辣的食物。平時(shí)腎結(jié)石患者一定要注意休息,不要太勞累,飲食上盡量少吃含鈣量太高的食物,可以多吃一些新鮮的蔬菜水果,適當(dāng)?shù)暮纫恍┧?,做一些運(yùn)動(dòng),都有助于腎結(jié)石的治療。大多數(shù)腎結(jié)石患者選擇體外碎石的效果還是不錯(cuò)的,但是這個(gè)根據(jù)每個(gè)人的病情不一樣,身體情況不一樣,所以治療以后的效果也就有一定的差異性。腎結(jié)石體外碎石是安全的,通常適應(yīng)于患者結(jié)石大于1cm的癥狀,患者在做體外碎石時(shí)醫(yī)生會(huì)注射麻醉止痛,緩解患者緊張情緒。建議:患者應(yīng)該多喝水,多運(yùn)動(dòng),促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。
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