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      王建軍主任醫(yī)師
      中醫(yī)骨科

      跟腱斷裂微創(chuàng)的優(yōu)勢(shì)

      閱讀:1.99k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      病情描述: 跟腱斷裂微創(chuàng)的優(yōu)勢(shì)

      精選回答:
        • 王建軍 主任醫(yī)師
        • 中醫(yī)骨科
      • 目前跟腱修復(fù)手術(shù)有開(kāi)放和微創(chuàng)兩大類(lèi)。兩者手術(shù)后跟腱再次斷裂的幾率基本相等,開(kāi)放手術(shù)后切口延遲愈合、感染的幾率相當(dāng)高,在20%左右,也就是說(shuō)每5個(gè)人中就有一個(gè)人的切口長(zhǎng)不好;而經(jīng)皮微創(chuàng)手術(shù)的切口因?yàn)閯?chuàng)傷小,且避開(kāi)了血運(yùn)不良的區(qū)域,均能正常愈合,但是經(jīng)皮微創(chuàng)手術(shù)的腓腸神經(jīng)損傷發(fā)生率則要高于開(kāi)放手術(shù),約為1.46 : 1??偟膩?lái)說(shuō),經(jīng)皮微創(chuàng)手術(shù)還是更優(yōu)的選擇。
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      • 跟腱斷裂微創(chuàng)技術(shù)如何
      • 跟腱斷裂微創(chuàng)技術(shù)還是不錯(cuò)的,因?yàn)閯?chuàng)傷小,術(shù)后切口愈合快,感染幾率會(huì)降低,同時(shí)恢復(fù)時(shí)間相對(duì)來(lái)說(shuō)是很不錯(cuò)的。但是需要注意術(shù)后小腿不能長(zhǎng)時(shí)間下垂,因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間下垂會(huì)影響局部的靜脈回流而產(chǎn)生腫脹,導(dǎo)致局部血循環(huán)不暢,影響跟腱的愈合。另外,踝關(guān)節(jié)不要做背伸、跖屈的動(dòng)作,因?yàn)樽霰成?、跖屈的?dòng)作會(huì)牽連跟腱,容易導(dǎo)致跟腱術(shù)后發(fā)生二次斷裂。
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      • 跟腱斷裂微創(chuàng)的優(yōu)勢(shì)
      • 目前跟腱修復(fù)手術(shù)有開(kāi)放和微創(chuàng)兩大類(lèi)。兩者手術(shù)后跟腱再次斷裂的幾率基本相等,開(kāi)放手術(shù)后切口延遲愈合、感染的幾率相當(dāng)高,在20%左右,也就是說(shuō)每5個(gè)人中就有一個(gè)人的切口長(zhǎng)不好;而經(jīng)皮微創(chuàng)手術(shù)的切口因?yàn)閯?chuàng)傷小,且避開(kāi)了血運(yùn)不良的區(qū)域,均能正常愈合,但是經(jīng)皮微創(chuàng)手術(shù)的腓腸神經(jīng)損傷發(fā)生率則要高于開(kāi)放手術(shù),約為1.46 : 1。總的來(lái)說(shuō),經(jīng)皮微創(chuàng)手術(shù)還是更優(yōu)的選擇。
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      • 肌腱斷裂手術(shù)做了還有可能再次斷裂嗎
      • 肌腱斷裂以后,即使手術(shù)做了還有就是即使它愈合了,他也很容易發(fā)生再斷。所以我們?cè)诩‰鞌嗔岩院笠M(jìn)行保護(hù)性的活動(dòng),而且不能進(jìn)行早期的負(fù)重的一些活動(dòng),就拿剛才舉的例子來(lái)說(shuō),如果是跟腱斷裂了我們?cè)谠缙诓荒苓M(jìn)行跑跳,只能進(jìn)行一些被動(dòng)的一些輕的功能性的恢復(fù)活動(dòng),要等他能夠承受我們所有的全部的力量以后,才能夠進(jìn)行正常的活動(dòng)。在此之前如果我們超出了他,承受的能力它都會(huì)再斷。
      • 705次觀看數(shù)
      • 什么叫肌腱斷裂
      • 肌腱斷裂就是肌腱的連續(xù)性中斷。我們通常所說(shuō)的肌腱斷裂大致分為兩大類(lèi),一類(lèi)是開(kāi)放性的損傷,另外一類(lèi)是閉合性的損傷。開(kāi)放性的肌腱斷裂,比如平常削水果的時(shí)候不小心劃傷了手指,劃出了一個(gè)傷口,出血了,而且傷的比較深,把手指的肌腱也切斷了,手指不能活動(dòng)了。閉合性的肌腱斷裂沒(méi)有開(kāi)放性的傷口,沒(méi)有看得見(jiàn)的出血,只是因?yàn)槭軅蛘咂渌蚣‰鞌嗔蚜?,不能活?dòng)了。比如打籃球的時(shí)候戳傷了手指,受傷之后手指遠(yuǎn)杰抬不起來(lái)了。另外還有一種閉合性的肌腱斷裂,并不是因?yàn)槭軅鸬?,比如腕關(guān)節(jié)曾經(jīng)有過(guò)骨折,但是骨折愈合之后局部有畸形,或者患有類(lèi)風(fēng)濕的關(guān)節(jié)炎,局部有骨質(zhì)增生,這些畸形的骨質(zhì),增生出來(lái)的骨質(zhì),會(huì)對(duì)這個(gè)部位的肌腱造成反復(fù)慢性的磨損。在磨損到一定程度的時(shí)候,某一天突然就自發(fā)性斷裂了。
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      • 肌腱斷裂多久才能恢復(fù)
      • 一般來(lái)說(shuō)肌腱的愈合時(shí)間在三周左右,但也有特殊的情況。比如開(kāi)放的肌腱斷裂,也就是有傷口,有出血,有肌腱斷裂,肯定需要進(jìn)行手術(shù)來(lái)清瘡,縫合肌腱和傷口的,術(shù)后需要輔助相應(yīng)的外固定支具,或者石膏來(lái)治療。固定的時(shí)間一般在三周左右。三周后醫(yī)生根據(jù)患者的情況,拆除肢具或者石膏外固定,指導(dǎo)患者進(jìn)行屈伸活動(dòng)等康復(fù)鍛煉。如果是閉合性的手指伸肌腱斷裂,也就是我們所說(shuō)的錘狀趾,明確是只有伸肌腱止點(diǎn)的撕脫斷裂,沒(méi)有合并之古斯托骨折的情況下,一般基建司托處不整齊,早期縫合起來(lái)比較困難,應(yīng)該在傷后48小時(shí)之內(nèi)用支具將近側(cè)指間關(guān)節(jié)固定于屈曲位,遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)固定于伸直位。如果固定6周之后,手指仍然處于一個(gè)下垂的狀態(tài),可以先做被動(dòng)升值和過(guò)深的鍛煉,等關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng)滿意后再做手術(shù)修復(fù)。
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      • 肌腱斷裂還能動(dòng)嗎
      • 肌腱斷裂就不能動(dòng)了,失去了肌腱的牽引或者失去了肌腱的支配,我們的肢體我們的所有的運(yùn)動(dòng)的功能都會(huì)喪失的,肌腱其實(shí)就是肌肉和我們的中末的運(yùn)動(dòng)部分,一個(gè)聯(lián)系的一個(gè)拉鎖一個(gè)條索狀的一個(gè)組織,在中間肌腱斷裂以后他的力的傳導(dǎo)喪失了,我們的運(yùn)動(dòng)的力量的產(chǎn)生,傳導(dǎo)中那個(gè)中斷到達(dá)不了,我們需要那個(gè)活動(dòng)的部分。所以他都會(huì)肢體的功能會(huì)受到影響,相應(yīng)部分的運(yùn)動(dòng)功能就喪失了。
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