涎腺結核
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述： 涎腺結核
精選回答：
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- 陸海英 主任醫(yī)師
- 感染內(nèi)科
- 人體的三大對涎腺即腮腺、頜下腺、舌下腺均有感染結核病的可能，其中以腮腺結和頜下腺結核核較為常見，涎腺結核一般沒有明顯的自覺癥狀，常常是在耳屏前及耳垂后下位置出現(xiàn)腫塊，這些腫塊在發(fā)病前期一般沒有疼痛及瘙癢的感覺，用手摸能感覺出腫塊有明顯的界限而且可以產(chǎn)生波動。有少數(shù)病人會有膿性分泌物自腺體的導管流出。任何年齡都可發(fā)生多發(fā)生在2030歲之間占6070性別無明顯差異病程長短不一短者1個月長者數(shù)年可發(fā)生在涎腺實質也可發(fā)生在涎腺中的淋巴結后者常被誤診為腫瘤而按腫瘤治療三對大涎腺中最常見的是腮腺淋巴結結核原發(fā)感染出現(xiàn)在腮腺組織內(nèi)感染可能來源于扁桃體或口腔常見的腮腺結核是單側受累也可能累及雙側常見的部位是在耳屏前及垂后下胸鎖乳突肌在乳突附著部前緣的腮腺后下極臨床表現(xiàn)為無痛性腫塊捫診可能是硬性或軟性甚至有波動存在干酪樣變或有化膿感染腫塊活動邊界一般較清楚后期可能出現(xiàn)疼痛頜下淋巴結核很常見有時可累及頜下腺引起頜下腺組織結核病人自覺癥狀為緩慢逐漸長大的腫塊但有時也表現(xiàn)為在逐漸增大的過程中出現(xiàn)輕微的縮小也可能出現(xiàn)急性炎癥表現(xiàn)為彌散的腺組織受累出現(xiàn)紅腫甚至有波動預防涎腺結核主要是預防結核桿菌的各種感染，平時飲食要注意衛(wèi)生，不要與結核病人近距離接觸，勤洗手洗臉，與結核病人談話時要保持距離，一旦感染了肺結核或淋巴結核要及時的進行抗結核治療。涎腺結核一般是繼發(fā)于肺結核和淋巴結核，也有一部分病人是因為體表感染了結核桿菌而原發(fā)。