心肌肌鈣蛋白
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述： 心肌肌鈣蛋白
精選回答：
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- 周彬 副主任醫(yī)師
- 心血管內(nèi)科
- 心肌肌鈣蛋白是指僅存在于心肌細(xì)胞內(nèi)的肌鈣蛋白，包括肌鈣蛋白t(cTNT)和肌鈣蛋白i(cTN)及肌鈣蛋白c(cTnC)3種亞型，cTNTT和cTnI是心肌細(xì)胞壞死的特異性標(biāo)志，提示心肌細(xì)胞壞死，起病后3~6小時起病，起病最快，10~24小時起病最重，約1~2周可自愈，而cTNI在一周左右可自愈。臨床上肌鈣蛋白升高是反映心肌損傷敏感性、特異性均最好的指標(biāo)，所以出現(xiàn)了肌鈣蛋白異常升高，首先需要排除急性心肌梗死，也就是冠脈急性閉塞導(dǎo)致的冠心病；除了上述兩種最常見的情況，晚期的心衰患者，因?yàn)樾募√幱趪?yán)重的疲勞工作狀態(tài)，也會出現(xiàn)肌鈣蛋白的不同程度升高；還有一些患者在發(fā)生急性心力衰竭的時候也會出現(xiàn)心肌肌鈣蛋白的升高，但往往高的并不是很多，那么這種情況主要是以治療心衰為主，可以結(jié)合減輕心臟前后負(fù)荷，利尿，擴(kuò)血管，抗凝等對癥支持治療。如果是急性心肌梗死，那么需要結(jié)合溶栓治療，或者是冠脈介入治療，同時要結(jié)合口服藥物系統(tǒng)用藥才能夠防止疾病進(jìn)展。