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      孫小敏副主任醫(yī)師
      兒科綜合

      新生兒化膿性腦膜炎

      閱讀:811 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      病情描述: 新生兒化膿性腦膜炎

      精選回答:
        • 孫小敏 副主任醫(yī)師
        • 兒科綜合
      • 新生兒化膿性腦膜炎治療起來是比較困難的,有可能會對新生兒產(chǎn)生影響,造成新生兒出現(xiàn)弱智癡呆的現(xiàn)象的,所以要帶孩子去專業(yè)的大醫(yī)院來進(jìn)行治療,不要耽誤病情,以免出現(xiàn)更嚴(yán)重的后果發(fā)生的,新生兒剛出生的時候一定要注意新生兒的保暖的。建議去比較好的醫(yī)院去看看。新生兒化膿性腦膜炎一般是由于新生兒敗血癥導(dǎo)致的,如果沒有及時治療,容易出現(xiàn)腦膜積液和膿腫,對于孩子的生長發(fā)育和智力發(fā)育都會造成影響,確診后應(yīng)該及時通過抗生素藥物來預(yù)防感染,如果積液或者膿腫比較多,應(yīng)該通過穿刺引流將積液和膿腫排出體外,再配合抗感染治療??梢宰襻t(yī)囑使用抗生素治療,出現(xiàn)硬膜腦下積液的患者,可以行硬腦膜下穿刺放液,情況嚴(yán)重者可以手術(shù)引流。新生兒化膿性腦膜炎是比較常見的疾病,患者會出現(xiàn)食欲不振、煩躁驚厥等情況。
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      • 新生兒化膿性腦膜炎后遺癥
      • 由于腦膜炎主要是腦膜部位發(fā)生了病變,并沒有發(fā)生腦實質(zhì),因此沒有較多的后遺癥,主要會有以下幾種:一、癲癇。患兒在發(fā)生化膿性腦膜炎后,出現(xiàn)癲癇后遺癥的幾率較高。二、新生兒得化膿性腦膜炎很容易會對生長和發(fā)育造成影響。三、新生兒化膿性腦膜炎如果情況嚴(yán)重,或是沒有得到及時有效的治療,很可能會有腦癱的情況發(fā)生。對于新生兒來說化膿性腦膜炎很危險的,主要是寶寶太小,免疫系統(tǒng)并沒有完善,對一些感染性疾病有著很差的抵抗能力。因此,在確診后一定要及時進(jìn)行治療,以減少發(fā)生后遺癥的幾率。
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      • 新生兒化膿性腦膜炎會影響智力嗎
      • 腦膜炎的話,一般來說及時診斷及時治療,它可以不影響智力,治療診斷及時、治療順利腦膜炎,它不影響智力。因為注意它的概念叫腦膜炎,他主要是腦膜的炎癥。個別孩子像小嬰兒,三個月下的孩子,一些陰性桿菌造成了,一些腦膜炎的話,他可以出現(xiàn)腦實質(zhì),就是腦實質(zhì)的損害,這樣的話他可能會有智力的影響,絕大部分孩子主要是一個腦膜的炎癥,僅僅限于腦膜,診斷及時、治療順利,不影響智力。但是如果延誤治療,治療不順利造成了一些后遺癥,比如說腦積水,他就會可能或者是腦子里結(jié)構(gòu)性損害,他還可以出現(xiàn)智力的影響,可以引起癲癇的后遺癥,可以引起耳聾、聽力損害,這些是可以出現(xiàn)這種后遺癥,但治療及時孩子大概75%,3/4的孩子預(yù)后是很好的。
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      • 化膿性腦膜炎臨床表現(xiàn)
      • 化膿性腦膜炎的體征,一般是神經(jīng)系統(tǒng)受損表現(xiàn),如意識障礙、嗜睡狀態(tài)、驚厥發(fā)作等,有的患兒有腦膜受累的體征,如頸強(qiáng)柯氏征布氏征陽性,腦脊液穿刺顯示細(xì)胞數(shù)升高,糖和氯化物的定量都比較低,但是血象高且以淋巴細(xì)胞增高為主,影像學(xué)檢查上,如核磁共振顯示患兒有硬膜下積液硬膜下積膿,都提示患兒有化膿性腦膜炎的改變。
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      • 化膿性腦膜炎腦脊液
      • 因為正常情況下,腦脊液為無色透明液體,但如果存在有化膿性的腦膜炎,會出現(xiàn)有乳白色的炎性改變,同時會產(chǎn)生有一定的沉淀物,所以需要進(jìn)行區(qū)分。化膿性腦膜炎會產(chǎn)生有腦脊液的改變,主要的特點,要根據(jù)本身病情的嚴(yán)重程度來進(jìn)行分析,主要會引起腦脊液的顏色以及性質(zhì)的改變。再根據(jù)具體發(fā)病的時間和嚴(yán)重程度,盡早決定治療方案。
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      • 哪些人群容易得化膿性腦膜炎
      • 化膿性腦膜炎的易患人群,一個是五官面部有炎癥反應(yīng)的,這樣的人群患有中耳炎、鼻竇炎或者是一些痤瘡感染或者化膿性的扁桃腺炎。另外還有一些人就是外傷,外傷以后有可能會有鼻漏、腦脊液的鼻漏、腦脊液的耳漏。還有就是身體內(nèi)有其他部位感染病灶的比如有闌尾炎,沒有及時治療闌尾炎穿孔引起腹膜炎,它可以造成敗血癥或者是有嚴(yán)重的肺部感染引起來的敗血癥就是有其他部位的感染,造成血液中有病原菌存在了它也可能發(fā)生。
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