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      盧成瑜主任醫(yī)師
      兒科

      新生兒驚厥的癥狀

      閱讀:737 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      病情描述: 新生兒驚厥的癥狀

      精選回答:
      • 此時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)寶寶的眼球上翻,四肢伸直并出現(xiàn)持續(xù)性抽動(dòng)的現(xiàn)象,寶寶會(huì)雙手握拳,而且面部發(fā)青。小孩的大小腦發(fā)育不太完善,當(dāng)體溫升高時(shí)容易出現(xiàn)高熱驚厥的癥狀。導(dǎo)致嬰兒驚厥的原因有很多,比如感染性因素,各種腦炎、腦膜炎、中毒性菌痢、敗血癥、肺炎等。嬰兒驚厥的主要癥狀表現(xiàn)為嬰兒突然出現(xiàn)頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),眼球上翻,四肢伸直或者是抖動(dòng),雙手握拳,伴有面色發(fā)青,呼吸不規(guī)則,尿失禁等臨床癥狀出現(xiàn),這種情況需要及時(shí)確定病因,及時(shí)針對(duì)病因,應(yīng)用一些鎮(zhèn)靜的藥物進(jìn)行治療。
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      • 小孩驚厥的原因
      • 第二、低鈣性驚厥,由于寶寶體內(nèi)鈣離子嚴(yán)重缺乏導(dǎo)致的抽搐,寶寶常伴有枕禿、多汗等典型表現(xiàn)。小孩睡覺驚厥原因有兩點(diǎn),第一、高熱導(dǎo)致的驚厥,多數(shù)是因?yàn)閷殞汅w內(nèi)有炎癥或者病毒感染所致。在出現(xiàn)之后,是需要及時(shí)帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行腦電圖檢查確定的,若是出現(xiàn)癲癇的話,則需要及時(shí)的進(jìn)行藥物治療,長期規(guī)律使用抗癲癇藥物治療,可以減少驚厥的發(fā)作幾率。孩子這是出現(xiàn)驚厥的情況,一般多見于癲癇或出現(xiàn)高熱驚厥的情況下,在出現(xiàn)驚厥之后,需要及時(shí)的進(jìn)行對(duì)癥治療,以免導(dǎo)致出現(xiàn)咬傷或出現(xiàn)窒息的情況。小兒出現(xiàn)驚厥的情況也是比較多見的,最常見的驚厥就是癲癇發(fā)作的情況,主要是由腦電的活動(dòng)異常導(dǎo)致,具體的原因有可能是多重因素的,例如腦損傷,基因突變,遺傳等,另外還有高熱驚厥,如果有明顯的高熱,也有可能會(huì)導(dǎo)致腦電活動(dòng)異常,而出現(xiàn)驚厥的表現(xiàn),主要原因就是體溫升高。
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      • 首次驚厥發(fā)作是否需要治療
      • 首次驚厥發(fā)作就看有沒有伴隨神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀或發(fā)育異常,如孩子有認(rèn)知方面的問題、運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后、腦癱或核磁顯示有一些灰白質(zhì)的異位或腦發(fā)育不良等等。再一個(gè)就是孩子的腦電圖是否有一些癲癇波的出現(xiàn),孩子家族里有沒有這種癲癇病史的,如果首次發(fā)病然后又合并有這些表現(xiàn)的往往再次發(fā)作的幾率是比較高的,所以這時(shí)要選擇用藥,如果這個(gè)孩子首次發(fā)作不伴有前面說到的這些情況,再次發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)就比較少,一般是30%的孩子會(huì)再次發(fā)作,所以可以不選擇用藥。如果這個(gè)孩子一旦出現(xiàn)第二次發(fā)作以后,再發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)就比較高,達(dá)到90%,所以首次驚厥發(fā)作是不是需要治療看有沒有伴發(fā)的一些神經(jīng)系統(tǒng)異常,有的就需要治療,沒有我們就等第二次發(fā)作以后再進(jìn)行治療。
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      • 什么是小兒驚厥
      • 驚厥是指大腦的神經(jīng)元過度放電,所導(dǎo)致的大腦功能的一個(gè)暫時(shí)性紊亂,它的表現(xiàn)就是孩子會(huì)出現(xiàn)全身或者局部的肌肉抽搐,同時(shí)伴有意識(shí)障礙,這個(gè)就稱為驚厥,也就是平常老百姓說的孩子有抽風(fēng)。那么引起小兒驚厥的原因最常見的是有兩大類,一是感染性的,第二是非感染性的,感染性的一般是建議孩子有一個(gè)顱內(nèi)感染性的疾病,比如說病毒性腦炎、病毒性腦膜炎、化膿性腦膜炎;顱外感染性疾病,一般是指的孩子因?yàn)榧?xì)菌、病毒感染引起的高燒,比如說呼吸道感染、消化道感染、泌尿道感染引起的高燒,都可以引起驚厥。非感染性疾病,比如說常見的癲癇以及各種臟器疾病,比如說心臟病、遺傳病,可以繼發(fā)癲癇的發(fā)作,也就是說孩子再有一個(gè)基礎(chǔ)疾病的同時(shí)出現(xiàn)了抽搐,出現(xiàn)了抽風(fēng),這個(gè)就叫小兒驚厥。
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      • 小兒驚厥的病因
      • 引起驚厥的原因很多,首先看是感染還是非感染因素引起的,還要看是否缺乏一些微量元素,醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子驚厥的年齡和表現(xiàn)來作出判斷。如果孩子有呼吸道的感染,比如說肺炎,或者有消化道的疾病,比如說拉肚子,都可以引起中毒性腦病,同樣可以引起驚厥,如果孩子有癲癇也可以引起驚厥。引起小兒驚厥的病因是很多的,對(duì)于小嬰兒來講,那么常見的有新生兒缺氧缺血性腦病,維生素B6,缺乏低血糖,或者低鈣血癥。
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      • 小兒驚厥是怎么回事
      • 新生兒良性驚厥多發(fā)生在出生一周左右,驚厥時(shí)稱呈叢集性的發(fā)作,表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)的暫停、雙眼凝視、向同向偏視,可以輕微的肌肉陣攣發(fā)作。常常伴隨有輕度脫水和電解質(zhì)的紊亂,驚厥以全身強(qiáng)直性陣攣發(fā)作為主,可以單發(fā),也可以成串的發(fā)作,良性驚厥患兒發(fā)作的時(shí)候,腦電圖大多是正常的,沒有影響,也不會(huì)遺留后遺癥,一般不會(huì)發(fā)展為癲癇。新生兒的良性驚厥可以在一天內(nèi)發(fā)作多次,持續(xù)1~3天,常常不需要治療,可以自行緩解,沒有長期的不良影響。
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