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      盧成瑜主任醫(yī)師
      兒科

      新生兒生理性黃疸

      閱讀:671 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      病情描述: 新生兒生理性黃疸

      精選回答:
      • 由于新生嬰兒的肝酶系統(tǒng)不成熟,因此無法通過肝臟代謝將未結(jié)合膽紅素排出體外,在體內(nèi)積累更多和更多的膽紅素,從而使皮膚、粘膜和其他組織變成黃色。在新生兒時(shí)期,由于血清未結(jié)合膽紅素升高,而引起的生理性黃疸是正常的生理現(xiàn)象。新生兒生理性黃疸一般在出生后的7到10天左右消退,黃疸消退的時(shí)間通常不會(huì)超過兩個(gè)星期。生理性黃疸與新生兒膽紅素代謝紊亂有關(guān),包括由相對(duì)大量膽紅素產(chǎn)生引起的腸和肝循環(huán)增加。它可以在出生后2天和3天內(nèi)出現(xiàn)后7-10天內(nèi)消失。
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      • 新生兒病理性黃疸的特征是黃疸在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),并且持續(xù)的時(shí)間較長(zhǎng)。同時(shí)患兒會(huì)伴隨吸吮力減退、體溫異常、嗜睡、肌張力改變或抽搐、發(fā)熱、貧血等表現(xiàn)。新生兒病理性黃疸的特點(diǎn)主要是黃疸出現(xiàn)的時(shí)間早,大部分小于24小時(shí),黃疸嚴(yán)重,黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)或者是黃疸退而復(fù)現(xiàn)。必要時(shí)需要使用丙種球蛋白或者是進(jìn)行換血治療,以防出現(xiàn)膽紅素腦病而影響寶寶的大腦。指胎兒娩出后,24小時(shí)母子血型不合溶血發(fā)生病理性黃疸,主要表現(xiàn)為手足心發(fā)黃,黃疸退而復(fù)現(xiàn)或迅速加重。黃疸出險(xiǎn)后進(jìn)行光照療法即可。
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