胸腔積液鑒別診斷
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述: 胸腔積液鑒別診斷
精選回答:
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- 原慶 主任醫(yī)師
- 呼吸內(nèi)科
- 滲出性的胸腔積液主要表現(xiàn)為炎癥性的胸腔積液,比如結核性的胸腔積液,肺炎性的胸腔積液和膿胸等,它們的鑒別主要是將胸腔積液抽吸,進行胸腔積液的生化及常規(guī)檢查,看胸腔積液里面的細胞數(shù),蛋白的含量,以及PH值,根據(jù)這些檢查,我們可以大致的判斷胸腔積液的性質(zhì)。有部分的胸腔積液是漏出性的胸腔積液,漏出性的胸腔積液主要是清亮的胸腔積液,病人有心功能不全或低蛋白血癥,根據(jù)血生化檢查和心臟彩超檢查可以進行鑒別。由于心衰引起的肝功能異常、腎病綜合征等所致的全身多水,所致的胸水呈滲出性,一般為雙側無色透明液體,經(jīng)糾正原發(fā)病后,胸水可被吸收。滲出性胸腔積液的原因較多:惡性腫瘤所致的胸腔積液可見胸膜結節(jié),滲出液呈血性紅色,脫落細胞學檢查可見癌細胞;