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      常衛(wèi)利副主任醫(yī)師
      精神科

      雙相情感障礙的表現(xiàn)

      閱讀:829 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      病情描述: 雙相情感障礙的表現(xiàn)

      精選回答:
      • 躁狂的主要表現(xiàn)是興奮,話多,情緒高漲,主動(dòng)言行增多,病理性意志要求增強(qiáng),達(dá)到一周。如果在患者的病程中兩種情況都有,那就考慮雙相情感障礙。躁狂發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為情感高漲,興奮話多,興高采烈,感覺腦子特別好用,好管閑事,覺得自己本事很大,什么都能干,精力旺盛,睡眠很少。抑郁發(fā)作是表現(xiàn)為情緒低落,不愿說話,不愿出門,對(duì)什么事情都沒興趣,天天愁眉苦臉,食欲下降,失眠,感覺活著沒意思。雙相情感障礙包括躁狂發(fā)作和抑郁發(fā)作兩者交替出現(xiàn)。2、抑郁癥狀:情緒低落、精力減退、行為動(dòng)作減少、自我評(píng)價(jià)偏低、自責(zé)自罪等。
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      • ?雙向情感障礙患者,常常會(huì)出現(xiàn)過度睡眠,雖然增加了睡眠的時(shí)間,但是患者仍然會(huì)抱怨精力不能恢復(fù),疲乏,白天可能會(huì)出現(xiàn)過度嗜睡,或者是平凡的打盹,在這個(gè)躁狂發(fā)作的時(shí)候呢出現(xiàn)了入睡困難,每天只睡兩到三個(gè)小時(shí),但是患者仍然會(huì)覺得精力充沛。雙向情感障礙抑郁和躁狂的交替發(fā)作的時(shí)候,失眠和白天睡眠增多,可以交替的出現(xiàn),睡眠障礙它的嚴(yán)重程度和情感障礙的嚴(yán)重程度有關(guān)系,伴發(fā)于精神病性抑郁的睡眠障礙它是最嚴(yán)重的,年輕情感障礙患者,常常出現(xiàn)入睡困難,老年的情感障礙患者,它常常會(huì)出現(xiàn)一個(gè)睡眠增多的現(xiàn)象。
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      • 鞏固期治療目的是防止癥狀復(fù)燃、促使社會(huì)功能的恢復(fù);雙向情感障礙的治愈率較低,通常很難治愈。
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      • 是雙相情感障礙是很難根治的,因?yàn)樗且粋€(gè)高復(fù)發(fā)的疾病,五年之內(nèi)它的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)可以達(dá)到75%,為了避免這種復(fù)發(fā),防止病人病情進(jìn)一步發(fā)展,我們需要系統(tǒng)、科學(xué)的全病程治療,這樣能夠減少復(fù)發(fā)的次數(shù),減少患者社會(huì)功能損害的程度,有利于患者在社會(huì)中正常學(xué)習(xí)和生活。臨床上雙相情感障礙,可以達(dá)到臨床治愈,就是經(jīng)過急性期,或是鞏固期的治療,患者情緒高漲或者是情緒低落的狀態(tài),可以達(dá)到一個(gè)很好的緩解,我們稱之為臨床治愈;經(jīng)過系統(tǒng)的治療,大概有70%的患者都可以達(dá)到臨床治愈狀態(tài);
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      • 躁狂的主要表現(xiàn)是興奮,話多,情緒高漲,主動(dòng)言行增多,病理性意志要求增強(qiáng),達(dá)到一周。如果在患者的病程中兩種情況都有,那就考慮雙相情感障礙。躁狂發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為情感高漲,興奮話多,興高采烈,感覺腦子特別好用,好管閑事,覺得自己本事很大,什么都能干,精力旺盛,睡眠很少。抑郁發(fā)作是表現(xiàn)為情緒低落,不愿說話,不愿出門,對(duì)什么事情都沒興趣,天天愁眉苦臉,食欲下降,失眠,感覺活著沒意思。雙相情感障礙包括躁狂發(fā)作和抑郁發(fā)作兩者交替出現(xiàn)。2、抑郁癥狀:情緒低落、精力減退、行為動(dòng)作減少、自我評(píng)價(jià)偏低、自責(zé)自罪等。
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      • 雙相情感障礙的特征是躁狂和抑郁癥狀交替出現(xiàn),有時(shí)表現(xiàn)為躁狂階段,伴有大量興奮和抑郁。抑郁時(shí),和抑郁一樣,癥狀相對(duì)較低且思維緩慢,主要是由于兩種癥狀的相互轉(zhuǎn)化。雙相情感障礙的癥狀如下:1.抑郁發(fā)作,通常表現(xiàn)為思維遲緩、自卑、內(nèi)疚、興趣減退,甚至有自殺的概念或行為。2.躁狂發(fā)作表現(xiàn)為情緒高漲、思維敏捷、活動(dòng)增多。應(yīng)該根據(jù)患者的具體癥狀,做有針對(duì)性的治療。第二種是雙相情感障礙抑郁發(fā)作,表現(xiàn)情緒低落,悲觀,少語少動(dòng),興趣減退,思維遲緩,自我評(píng)價(jià)偏低,自責(zé),甚至有自殺傾向。雙相情感障礙的癥狀分為三種:第一種是雙相情感障礙躁狂發(fā)作,表現(xiàn)興奮,話多,忙碌夸大,情感高漲,思維奔逸,好吹牛,自我夸大等。第三種為雙相情感障礙混合發(fā)作,這一類患者最少,癥狀包含以上抑郁發(fā)作和躁狂發(fā)作兩種。
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      • 第一,要早期發(fā)現(xiàn)早期治療,足療程治療及全病程治療才能夠減輕急性期的痛苦,改善遠(yuǎn)期的預(yù)后;第二,采取藥物治療基礎(chǔ)上的綜合治療,首先是藥物治療,在藥物治療基礎(chǔ)上合并其他的物理治病、心理社會(huì)干預(yù)危機(jī)干預(yù)以提高療效改善患者的依從性,預(yù)防自傷自殺,提高社會(huì)功能;第三,雙向障礙復(fù)發(fā)率很高需要樹立長期的治療理念;第四,患者和家屬共同參與治療,因?yàn)榛颊咝枰覍俳o予支持、 幫助以及疾病的癥狀識(shí)別。
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