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      黃世昌副主任醫(yī)師
      神經(jīng)內(nèi)科

      脫髓鞘病變會自愈嗎

      閱讀:474 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      病情描述: 脫髓鞘病變會自愈嗎

      精選回答:
        • 黃世昌 副主任醫(yī)師
        • 神經(jīng)內(nèi)科
      • 你好,這種疾病是需要去有權(quán)威的正規(guī)醫(yī)院接受治療的,不治療是不會自愈的,在治療期間還要注意制定規(guī)律的生活飲食習(xí)慣,多吃清淡飲食新鮮蔬菜水果,營養(yǎng)價值高的食物,不要吃辛辣刺激性食物,熏蒸腌制食品不能夠食用,保持心情舒暢,保證充足的睡眠。腦白質(zhì)脫髓鞘,一般見于老年人,長期動脈硬化慢性腦缺血造成,做頭顱磁共振可以在腦白質(zhì)中見到多發(fā)的高信號病灶,那么它是不能自愈的,如果不進行干預(yù)治療,它的范圍越來越大,老年人會造成癡呆、大小便失禁、走路小碎步、行走困難,所以如果有明顯的腦白質(zhì)脫髓鞘病變,應(yīng)該盡快的正規(guī)治療??梢钥诜猁溄橇?、艾地苯醌、胞磷膽堿膠囊。脫髓鞘是由于神經(jīng)纖維外圍髓鞘受各種因素刺激導(dǎo)致的,屬于病理診斷,以白質(zhì)較多見,本質(zhì)為免疫異常性疾病。治療可以減輕緩解后復(fù)發(fā),因此該病不能自愈。平時要戒煙限酒,控制血糖、血壓,調(diào)控血脂,還可以中藥活血化瘀,改善腦部供血。
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      • 脫髓鞘癥狀
      • 如果脫髓鞘發(fā)生在脊髓上,通常有下肢無力、感覺障礙、大小便失禁等癥狀,若脫髓鞘發(fā)生在基底節(jié)部位,有面部肌肉僵硬等癥狀。脫髓鞘的癥狀不是固定不變的,根據(jù)脫髓鞘發(fā)生部位的不同出現(xiàn)的不同癥狀。建議:到醫(yī)院進行檢查,若是確診為脫髓鞘病變,患者可以使用氫化可的松、促腎上腺素等治療。腦白質(zhì)脫髓鞘是指已經(jīng)發(fā)育成熟的正常髓磷脂被破壞??梢酝ㄟ^腦部ct和腦部磁共振來進行鑒別診斷,可出現(xiàn)病變區(qū)域呈斑點樣改變。
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      • 后期治療主要以營養(yǎng)神經(jīng),提高神經(jīng)興奮性,改善微循環(huán),積極防止并發(fā)癥,提高病人生命質(zhì)量等對癥治療。急性期的治療方法是靜脈注射大劑量糖皮質(zhì)激素,沖擊療法。脫髓鞘疾病是神經(jīng)纖維的髓鞘脫失而神經(jīng)細胞相對保持完整,病因不詳。其次是穩(wěn)定期,采用疾病改良治療,控制病情進展,減少復(fù)發(fā)。脫髓鞘疾病的治療是采用的對癥治療的。
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      • 脫髓鞘治療方法
      • 2、維生素:應(yīng)用維生素B1、B12、葉酸,以改善神經(jīng)營養(yǎng)代謝,促進髓鞘再生和興奮傳導(dǎo);該病的治療包括:1、激素,激素對炎癥有抑制作用,同時可防止髓鞘脫失;建議及時就診,規(guī)律用藥。脫髓鞘治療主要依據(jù)醫(yī)學(xué)建議,可以用強的松、地塞米松、腎上腺素、免疫抑制劑等來治療??梢赃m當(dāng)選用抗生素預(yù)防泌尿系感染或上呼吸道感染,因為這些情況會導(dǎo)致患者病情或疾病惡化;也可給予大劑量維生素B族制劑和胞二磷膽堿等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。第三種方法是,免疫治療包括靜脈用免疫球蛋白、血漿置換治療,其中靜脈用免疫球蛋白為首選治療,患者聯(lián)合應(yīng)用免疫球蛋白和激素效果最好。第一種方法是,多主張患者使用甲基潑尼松龍治療,效果不明顯的話,患者可以改用免疫球蛋白治療。
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      • 脫髓鞘病變能活多久
      • 脫髓鞘病變的存活時間是不確定的,這個主要和病人的身體狀況,治療效果有一定的關(guān)系,如果護理的好也能存活很長時間的,患者應(yīng)該積極的配合醫(yī)生進行各項治療,自己也要保持良好的心態(tài),樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。家屬要加強護理,提高患者的生存時間,生存質(zhì)量。脫髓鞘疾病是一類病因不相同、臨床表現(xiàn)各異、但有類同特征的獲得性疾患,其特征的病理變化是神經(jīng)纖維的髓鞘脫失而神經(jīng)細胞相對保持完整。多青壯年發(fā)病,病損平面以下深淺感覺消失,容易出現(xiàn)小便障礙,陽痿等,對于生命質(zhì)量造成很大的影響,但是對于壽命的影響并不太大。希望我的回答對你有幫助。醫(yī)生不會估計別人活多少年的,醫(yī)生又不是算命先生,你說的可能是非常嚴重的疾病,沒有很好的藥物治療,靠平時做好生活護理也能成活很多年,希望你心態(tài)良好,不要害怕死亡,應(yīng)該活一天就要有一天的生活質(zhì)量,治不好也要有信心,多做局部熱敷按摩艾灸烤電針灸等理療,
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      • 若患者的腦脫髓鞘病變是由于隨著年齡的增長,高血壓,糖尿病等危險因素導(dǎo)致的腦微動脈的痙攣,阻塞,變性而引起的,只要患者規(guī)律的作息,避免勞累,熬夜,嚴格的控制血壓,血糖,血脂,平常讀書看報,應(yīng)該不影響壽命。若患者的腦脫髓鞘病變,是由于急性一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病導(dǎo)致的大范圍的脫髓鞘,可能患者會出現(xiàn)智力下降,共濟失調(diào),動作笨拙,甚至出現(xiàn)呼吸心跳停止,也可能半年內(nèi)就能死亡。根據(jù)您對母親病情的描述,如果是輕微的腦白質(zhì)脫髓鞘改變,一般對人的壽命影響不大,可以服用維生素b1,b12,以及銀杏葉等藥物進行治療!還要檢查血脂血糖,排除動脈硬化等疾病所致的。根據(jù)您目前描述的癥狀,結(jié)合您母親大腦脫髓鞘的影像學(xué)改變,分析了可能的原因,如腦動脈硬化、缺血、變性、或代謝障礙、遺傳疾病等。并不是一種非常嚴重的疾病,一般患上這種疾病的患者都可以存活25到30年左右。脫髓鞘疾病是一種隨鞘脫失而導(dǎo)致神經(jīng)沖動傳導(dǎo)受阻的疾病。臨床上有很多種病因,而且每種類型的脫髓鞘疾病臨床表現(xiàn)也不相同。
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