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      潘永源主任醫(yī)師
      內(nèi)分泌科

      胰島素抵抗

      閱讀:975 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      病情描述: 胰島素抵抗

      精選回答:
        • 潘永源 主任醫(yī)師
        • 內(nèi)分泌科
      • 胰島素抵抗,其實(shí)就是人體對(duì)胰島素不敏感,所以即使打了胰島素效果也不太好,會(huì)引起血糖明顯增高,這種情況想建議配合口服的降糖藥物,可以使用增加胰島素敏感的藥物治療,可能會(huì)好轉(zhuǎn)一些的,治療期間需要多跑步,多鍛煉,控制飲食,平時(shí)含糖過(guò)高的食物不能多吃。胰島素抵抗是指胰島素作用的靶器官,如肌肉、脂肪等對(duì)胰島素作用的敏感性下降了,即正常劑量的胰島素產(chǎn)生低于正常生物學(xué)效應(yīng)的一種狀態(tài)。簡(jiǎn)單的來(lái)說(shuō)是指機(jī)體對(duì)胰島素不敏感了。
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      • 胰島素抵抗
      • 胰島素抵抗常見于女性多囊卵巢綜合癥患者和糖尿病患者,胰島素是指某些原因使胰島素促進(jìn)葡萄糖利用率的下降,從而產(chǎn)生高胰島素血癥,來(lái)維持血糖的穩(wěn)定。孕前是糖尿病的患者,孕后血糖會(huì)更高,高血糖可能會(huì)使胎兒發(fā)育畸形、巨大兒等。胰島素抵抗的患者建議先控制好血糖,再進(jìn)行妊娠。糖尿病患者,尤其是肥胖的2型糖尿病患者,往往都存在胰島素抵抗。藥物治療方面有:胰島素增敏劑,如羅格列酮、吡格列酮等,這類藥主要不良反應(yīng)為水腫,所以患有心力衰竭或肝病者需要告知醫(yī)生病史。胰島素抵抗通常無(wú)明顯臨床癥狀,檢查可發(fā)現(xiàn)血壓、血脂等升高及高胰島素血癥。預(yù)防方面要保持體重健康,肥胖或超重人群要注意減肥,戒煙。
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      • 胰島素抵抗
      • 胰島素抵抗通常引起糖尿病,建議還是去醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的治療,平時(shí)嚴(yán)格控制飲食。胰島素抵抗力伴胰島素分泌不足是2型糖尿病的病因。簡(jiǎn)單的翻譯過(guò)來(lái)說(shuō)就是特別體型偏胖的人,他們更經(jīng)不住餓,如果到了進(jìn)餐的時(shí)間不能給他們及時(shí)的進(jìn)餐,他們就會(huì)出現(xiàn)焦慮、出汗等等相對(duì)的低血糖的癥狀,這其實(shí)是胰島素抵抗最早出現(xiàn)的表現(xiàn)。胰島素抵抗最終出現(xiàn)的問(wèn)題是高血糖,而它最早出現(xiàn)的表現(xiàn)反而是餐前的相對(duì)的低血糖,這是一個(gè)很有意思的現(xiàn)象。其實(shí)是有的,我們?cè)谏钪袑?huì)見到有一種現(xiàn)象,一些體形特別偏胖的人,他們會(huì)出現(xiàn)一個(gè)問(wèn)題:他們?nèi)绻患皶r(shí)的進(jìn)餐,在下一餐的餐前的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)相對(duì)的低血糖的癥狀。
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      • 肥胖會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗1.第一步需要算出患者的理想體重,身高的厘米數(shù)減去105得出來(lái)的數(shù)值就是理想一種的公斤數(shù),超重和肥胖的患者需要把體重降下來(lái);2.肥胖的人群會(huì)產(chǎn)生胰島素抵抗,胰島素抵抗就是我們體內(nèi)胰島素的敏感性會(huì)降低,同樣多的胰島素不能使血糖下降,就會(huì)導(dǎo)致血糖的升高,不好控制;3.第二就是需要根據(jù)理想的體重來(lái)計(jì)算我們每日的總量,熱量的攝入和每天的工作狀態(tài)是有一定的關(guān)系的,根據(jù)個(gè)人的情況能夠保持體重穩(wěn)定在理想的水平,那么所攝取的熱量是合適的。
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      • 胰島素抵抗主要體現(xiàn)在胰島功能的改善。一、在臨床中可以通過(guò)糖耐量試驗(yàn)檢測(cè)??诜?5g葡萄糖在空腹?fàn)顟B(tài),半小時(shí)、1小時(shí)、2小時(shí)和3小時(shí)分別檢測(cè)血糖和胰島素的水平。重點(diǎn)關(guān)注空腹胰島素。二,餐后的血糖,可以診斷是否存在糖尿病。餐后的胰島素要和空腹胰島素進(jìn)行對(duì)比,升高的倍數(shù)關(guān)系能夠體現(xiàn)胰島素整個(gè)的代謝狀況。如果存在胰島素水平很高,倍數(shù)關(guān)系很高的情況,就能夠間接反映胰島功能和胰島素抵抗的情況。
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