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      黃世昌副主任醫(yī)師
      神經(jīng)內(nèi)科

      錐體外系疾病

      閱讀:2.26k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      病情描述: 錐體外系疾病

      精選回答:
        • 黃世昌 副主任醫(yī)師
        • 神經(jīng)內(nèi)科
      • 錐體外系疾病就是運(yùn)動(dòng)障礙,其特征是隨機(jī)運(yùn)動(dòng)功能障礙,主要是由大腦基底節(jié)核團(tuán)(包括尾狀核、丘腦等)的異常變化引起的。常見(jiàn)的日常癥狀有特發(fā)性震顫、扭轉(zhuǎn)痙攣等,與老年人的基因突變有關(guān)。錐體外系疾病包括:帕金森病、小舞蹈病、亨廷頓舞蹈病、肝豆?fàn)詈俗冃浴⑻匕l(fā)性肌張力障礙、多巴反應(yīng)性肌張力障礙、X-連鎖隱性遺傳肌張力障礙-帕金森綜合癥、扭轉(zhuǎn)痙攣、痙攣性斜徑、Meige綜合癥、手足徐動(dòng)癥、書(shū)寫(xiě)痙攣、特發(fā)性震顫、抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合癥、遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙、紋狀體黑質(zhì)變性、橄欖腦橋小腦萎縮、進(jìn)行性核上性麻痹、帕金森綜合征-癡呆復(fù)合征、妊娠舞蹈病等。
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      • 什么叫錐體外系疾病
      • 對(duì)這個(gè)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)分為是錐體系錐體外系,錐體系它是運(yùn)動(dòng)的發(fā)起者,椎體外形是為了協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng),從神經(jīng)解剖上來(lái)講包括豆?fàn)詈?、尾狀核、黑質(zhì)、紅核甚至小腦,都?xì)w為錐體外系,錐體外系它是為了是運(yùn)動(dòng),更趨于協(xié)調(diào)使運(yùn)動(dòng)準(zhǔn)確度更高,這樣能促使運(yùn)動(dòng)更好的來(lái)完成。這些運(yùn)動(dòng)錐體外系如果發(fā)生了病變,叫做錐體外系疾病。它包括兩大類(lèi),第一大類(lèi)就是說(shuō)比如說(shuō)黑質(zhì)的損傷導(dǎo)致患者肌張力增高、運(yùn)動(dòng)減少這是一類(lèi)疾病,它的代表疾病叫做帕金森病,另一類(lèi)錐體外系疾病,比如說(shuō)尾狀核這些的損害,導(dǎo)致患者肌張力的降低運(yùn)動(dòng)增多出現(xiàn)這一類(lèi)疾病,它的代表疾病叫做舞蹈病。
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      • 錐體外系綜合癥高發(fā)人群
      • 錐體外系綜合癥根據(jù)累及的部位可以好發(fā)于各個(gè)人群,從小孩就可以,比如孩子出生的時(shí)候難產(chǎn)窒息和黃疸這些可以累及到腦部底結(jié)區(qū),出現(xiàn)一種腦癱的癥狀,出現(xiàn)了一些影響到小腦的功能,可以出現(xiàn)錐體外系綜合癥,另外還有一部分主要還有累及到一些中老年人群,這些病人以帕金森病為代表,因?yàn)檫@些中老年人群隨著年齡增加會(huì)有腦的一些異常的α-synuclein蛋白異常的沉積會(huì)出現(xiàn)帕金森。
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      • 如何診斷錐體外系綜合癥
      • 首先診斷這個(gè)一定是要靠??漆t(yī)生,根據(jù)病史、臨床查體以及相應(yīng)的檢查結(jié)果,比如出現(xiàn)了一些運(yùn)動(dòng)的遲緩、不靈活,那么相應(yīng)到專業(yè)的醫(yī)生那里,要結(jié)合了病史,還有最關(guān)鍵的就是查體,根據(jù)臨床查體來(lái)考慮定位在哪,再相應(yīng)的根據(jù)這個(gè)部位結(jié)合有效的影像學(xué),甚至是分子影像學(xué)的檢查,還有一部分結(jié)合病史、家族史,還要相應(yīng)進(jìn)行基因的篩查,綜合起來(lái)才能明確的診斷錐體外系綜合癥。
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      • 能否用抗生素來(lái)預(yù)防疾病,答案絕對(duì)是否定的。中國(guó)現(xiàn)在抗生素處于一個(gè)濫用或者亂用的階段,不僅是老百姓,還有我們很多醫(yī)生,或者是非專業(yè)的醫(yī)生,都在預(yù)防性的用抗生素。在沒(méi)有細(xì)菌感染明確證據(jù)之前我個(gè)人是不建議你們選擇抗生素來(lái)預(yù)防某種疾病的。當(dāng)然在一些特殊的情況下,比如說(shuō)手術(shù)的病人,有些醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況在尾手術(shù)期或者手術(shù)后適當(dāng)?shù)剡x用一點(diǎn)抗生素來(lái)進(jìn)行預(yù)防感染是可以的。
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