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      潘永源主任醫(yī)師
      內(nèi)分泌科

      孕婦促甲狀腺激素

      閱讀:828 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      病情描述: 孕婦促甲狀腺激素

      精選回答:
        • 潘永源 主任醫(yī)師
        • 內(nèi)分泌科
      • 促甲狀腺激素是腺垂體分泌的,判斷甲狀腺功能紊亂的原因及病變部位的主要指標(biāo),在懷孕婦女篩查甲狀腺功能中起到非常重要的地位。孕婦促甲狀腺激素的正常值在不同的懷孕的時(shí)期,正常范圍也是不同的。在懷孕早期,tsh正常值范圍是0.1至2.5miu每毫升,孕中期為0.2至3.0miu每毫升,懷孕晚期為0.3至3.0miu每毫升。孕期促甲狀腺素水平升高,一般為正?,F(xiàn)象。是由于懷孕后體內(nèi)激素水平改變,促甲狀腺激素增高可出現(xiàn)生理性升高。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入,保證營(yíng)養(yǎng)均衡,促進(jìn)胎兒發(fā)育。如果促甲狀腺素升高都要給予甲狀腺素片補(bǔ)充治療,如果TSH過高可能會(huì)影響胎兒的神經(jīng)細(xì)胞發(fā)育。促甲狀腺素片治療期間2周查1次甲狀腺功能,甲狀腺功能正常后可以1個(gè)月查1次。孕期檢查中的一項(xiàng)內(nèi)容是促甲狀腺素(TSH)。
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      • 促甲狀腺激素是腺垂體分泌的,判斷甲狀腺功能紊亂的原因及病變部位的主要指標(biāo),在懷孕婦女篩查甲狀腺功能中起到非常重要的地位。孕婦促甲狀腺激素的正常值在不同的懷孕的時(shí)期,正常范圍也是不同的。在懷孕早期,tsh正常值范圍是0.1至2.5miu每毫升,孕中期為0.2至3.0miu每毫升,懷孕晚期為0.3至3.0miu每毫升。孕期促甲狀腺素水平升高,一般為正常現(xiàn)象。是由于懷孕后體內(nèi)激素水平改變,促甲狀腺激素增高可出現(xiàn)生理性升高。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入,保證營(yíng)養(yǎng)均衡,促進(jìn)胎兒發(fā)育。如果促甲狀腺素升高都要給予甲狀腺素片補(bǔ)充治療,如果TSH過高可能會(huì)影響胎兒的神經(jīng)細(xì)胞發(fā)育。促甲狀腺素片治療期間2周查1次甲狀腺功能,甲狀腺功能正常后可以1個(gè)月查1次。孕期檢查中的一項(xiàng)內(nèi)容是促甲狀腺素(TSH)。
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      • 促甲狀腺激素偏高忌口
      • 出現(xiàn)促甲狀腺激素水平高,提示有甲狀腺功能的減退,這時(shí)候我們應(yīng)注意它產(chǎn)生的病因。如果出現(xiàn)不同的病因,飲食方面注意的事項(xiàng)也不一樣。1、如果促甲狀腺激素高,是由于甲狀腺炎癥所導(dǎo)致,如亞急性甲狀腺炎癥。我們建議清淡飲食,忌辛辣刺激的食物。2、如果患者有橋本氏甲狀腺炎,我們建議給予低碘飲食,盡量避免吃海帶、紫菜等食物。3、如果患者由于手術(shù)后引起的甲狀腺功能減退,在飲食上要注意加強(qiáng)蛋白和營(yíng)養(yǎng)的支持。
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      • 假如甲狀腺素、游離三碘甲腺原氨酸,以及促甲狀腺激素,水平都高于正常的時(shí)候,考慮目前有可能患有的是中樞性甲亢,而如果只存在,促甲狀腺激素水平偏高,而甲狀腺素、游離三碘甲腺原氨酸的水平,低于正常的時(shí)候,提示患有的是甲狀腺功能減退這類疾病。如果女性出現(xiàn)了,促甲狀腺激素水平偏高,一定需要同時(shí)結(jié)合,體內(nèi)的甲狀腺素、游離三碘甲腺原氨酸等水平,來進(jìn)行進(jìn)一步的判定。
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      • 女性促甲狀腺素tsh偏高多見于甲減,原因有:自身免疫性甲狀腺炎,橋本氏病,萎縮性甲狀腺炎和產(chǎn)后甲狀腺炎;甲狀腺手術(shù)以及碘131后破壞了甲狀腺;碘過量誘發(fā)自身免疫性甲狀腺炎;抗甲狀腺藥物、硫脲類、咪唑類藥物過量引起的甲減。治療上,替代甲狀腺素或減少抗甲狀腺藥物劑量,甚至停藥。另一種引起tsh增高的原因?yàn)榇贵w性甲亢,由于垂體分泌tsh增多,導(dǎo)致t3、t4增多,多半與垂體腫瘤有關(guān)。治療上手術(shù)切除垂體腫瘤。
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