如何早期診斷認(rèn)知障礙患者
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述: 如何早期診斷認(rèn)知障礙患者
精選回答:
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- 呂志勤 主任醫(yī)師
- 神經(jīng)內(nèi)科
- 對(duì)于認(rèn)知障礙患者如果是外傷溺水,過(guò)度飲酒等原因?qū)е碌氖呛苋菀渍业街委熀透深A(yù)手段,但是對(duì)于原發(fā)性緩慢進(jìn)展的,像阿爾茲海默病為代表的認(rèn)知障礙來(lái)說(shuō),我們要特別注意它的早期表現(xiàn)。首先就是記不住事情,重要的事情也記不住,以前擅長(zhǎng)的技能也記不得。一個(gè)大學(xué)教授講課經(jīng)???,他最擅長(zhǎng)的術(shù)語(yǔ)想不起來(lái)名詞,那么一個(gè)非常熟練的工人他的操作出現(xiàn)了程序上的一個(gè)錯(cuò)誤,這是早期熟悉的記不起來(lái)。第二種就是他在學(xué)習(xí)新技能的時(shí)候出現(xiàn)了問(wèn)題,這也是為什么鼓勵(lì)老年人退而不休要讓自己老有所樂(lè),多學(xué)習(xí)新知識(shí),新技能的重要原因。第三個(gè)就是他會(huì)出現(xiàn)時(shí)間空間紊亂,他記不得現(xiàn)在幾點(diǎn),到了晚上徘徊不肯睡覺(jué),還以為是白天,那么空間就是似曾相識(shí)感和似曾不相識(shí)感,他到了這個(gè)地方的時(shí)候這個(gè)地方好像來(lái)過(guò),事實(shí)上他從來(lái)沒(méi)來(lái)過(guò),或者是明明是自己居住的周圍環(huán)境他突然轉(zhuǎn)向了一片空白,最后需要?jiǎng)e人幫忙才能回去,然后就是一些相對(duì)少見(jiàn)也需要重視的是不是出現(xiàn)一些行為的退縮,異常,出現(xiàn)一些語(yǔ)言上的。這個(gè)老同志叫什么什么名字,我們?cè)瓉?lái)一起在哪里哪里工作,都是用虛詞,用一些語(yǔ)氣詞所代替這種語(yǔ)言上的損害也有可能是早期認(rèn)知損害的一個(gè)表現(xiàn)。最后一種就是他的生活自理能力的退化,洗澡的程序,冷熱水調(diào)整,干凈衣服和換下來(lái)的衣服,區(qū)別不清,這些早期表現(xiàn)也非常值得重視。老年人現(xiàn)在特別強(qiáng)調(diào)外出活動(dòng)的時(shí)候,他做不好一個(gè)行程準(zhǔn)備也是需要高度警惕認(rèn)知障礙的一個(gè)警示癥狀。