如何用支氣管鏡診斷肺結(jié)節(jié)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述: 如何用支氣管鏡診斷肺結(jié)節(jié)
精選回答:
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- 原慶 主任醫(yī)師
- 呼吸內(nèi)科
- 現(xiàn)在肺結(jié)節(jié)的發(fā)病率非常高,大家在體檢比如說胸部CT發(fā)現(xiàn)有一個肺結(jié)節(jié)以后很擔(dān)憂,但是肺結(jié)節(jié)的診斷實際上并不是簡單,光靠影像學(xué)來判斷它到底是良性惡性,到底是感染性還是非感染性存在著很大的困難。因為影像的東西并只是一個形態(tài)的判斷,但是現(xiàn)在有一個非常好的方法,呼吸科最拿手的就是支氣管鏡,一個內(nèi)窺鏡,這個鏡子非常細,可以通過的鼻腔,然后通過鼻腔到咽喉部,然后到的氣管,順著氣管以后就到的支氣管,然后到的細支氣管,一直到達肺泡,到達長結(jié)節(jié)的地方來進行一個探測,可以做刷檢,也可以用點生理鹽水做肺泡灌洗,到達病灶以后還可以做活檢,來明確病灶的性質(zhì),這樣的話就非常的準(zhǔn)確。能夠精準(zhǔn)的到達病灶現(xiàn)在有很多手段,有超細支氣管鏡,它非常細,可以達到很細的支氣管,就越細的支氣管,能夠到達的離病灶小節(jié)就越近。第二個有超聲支氣管鏡,如果這個病灶沒有在經(jīng)典的支氣管的內(nèi)部做一個針吸活檢,它的陽性率明顯提高了,更厲害的神器就是們有一個電磁導(dǎo)航的支氣管鏡,通過一個磁頭以后,先錄入的CT的影像,在計算機里面它形成一個路徑,它可以指導(dǎo)往前走,左轉(zhuǎn)彎,然后再右轉(zhuǎn)彎,再往前十厘米在左轉(zhuǎn)彎,就是通過一個導(dǎo)航的技術(shù)能夠到達精準(zhǔn)到達這個病灶結(jié)節(jié)進行一個活檢,它的陽性率可以明顯的提高,們那么多好的先進的技術(shù)能夠讓比較舒適的使的肺內(nèi)的結(jié)節(jié)得到一個明確的診斷。