為什么放療要選擇不同的射線有什么差別
閱讀：843
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述：
為什么放療要選擇不同的射線有什么差別
精選回答：
-
-
射線選擇主要是依據(jù)腫瘤的部位、深度和對(duì)射線的敏感性等因素來(lái)決定。
（1）高能X線包括鈷-60產(chǎn)生的伽瑪線，它的百分深度劑量曲線有一個(gè)劑量建成區(qū)，這一點(diǎn)要優(yōu)于以前的深部X線機(jī)產(chǎn)生的中低能X線，在臨床應(yīng)用中可以起到保護(hù)照射區(qū)皮膚的作用。也就是說(shuō)在使深部腫瘤得到較高劑量的同時(shí)，使皮膚免予高劑量照射。
而高能X線百分深度劑量曲線在達(dá)到最大劑量后有一個(gè)陡降，也就是說(shuō)在高能高劑量平區(qū)后有一個(gè)劑量陡峭的跌落區(qū)，用這樣一個(gè)劑量分布特點(diǎn)來(lái)治療表淺的偏體位一側(cè)的病變時(shí)就可以很好的保護(hù)照射區(qū)后面的正常組織，這是低LET射線這一塊。
（2）還有高LET射線，比如質(zhì)子照射，它也有一個(gè)很好的局部劑量分布優(yōu)勢(shì)，Bragg峰以外以及入射處，皮膚入射處劑量很小，峰的位置和提級(jí)可以根據(jù)需要進(jìn)行調(diào)節(jié)，利用這一特點(diǎn)就可以獲得深部腫瘤非常滿意的三維適形劑量分布。
（3）還有中子治療，雖然沒(méi)有Bragg峰，但是它有很好的生物學(xué)優(yōu)勢(shì)，就是相對(duì)生物相容性高，所以對(duì)于一些高能X線，殘位分割照射效果不好的腫瘤。比如局部晚期不能手術(shù)的腮腺癌、前列腺癌，分化比較好的軟組織肉瘤、鼻竇的囊性腺樣上皮癌、黑色素瘤等，選擇快中子治療就能有比較好的效果。
相關(guān)問(wèn)答推薦
-
常規(guī)放療與適形調(diào)強(qiáng)放療的區(qū)別
-
常規(guī)放療一般是通過(guò)安裝在加速器機(jī)頭上的上下兩組阻滯器來(lái)限定照射野大小,保護(hù)視野外的正常組織和器官。常規(guī)放療是通過(guò)模擬定位機(jī)也就是一個(gè)X光透視機(jī)來(lái)定位，定位精度不是太高，治療誤差偏大，所以在設(shè)計(jì)照射野時(shí)，需要預(yù)留充分的安全界限。
調(diào)整適形放療是通過(guò)CT、磁共振、甚至pet-ct進(jìn)行模擬定位，通過(guò)計(jì)算機(jī)逆向設(shè)計(jì)治療計(jì)劃定位精準(zhǔn)，而且每次放療前可以進(jìn)行治療計(jì)劃的驗(yàn)證，能夠做到照射劑量分布的三維適形。也就是在照射方向上，照射野的形狀與病變的形狀一致，每一個(gè)視野內(nèi)各個(gè)點(diǎn)的輸出劑量率，還能夠按照要求的方式進(jìn)行調(diào)整，使靶區(qū)表面的劑量處處相等。
正是因?yàn)檎{(diào)強(qiáng)適形放療治療精度高、劑量分布好，所以正常組織受照量少，可以給予腫瘤組織更大的照射劑量，從而獲得更好的治療效果，調(diào)強(qiáng)適形放療是現(xiàn)代放療的主流治療手段。
-
471次觀看數(shù)
-
放療一次需要多長(zhǎng)時(shí)間放療一個(gè)療程要多久
-
一般來(lái)講放療單純的放射治療所需要的時(shí)間比患者一般想象的要短。我們常規(guī)的放療只需要一兩分鐘就可以完成。也有一些患者的治療，非常復(fù)雜我們會(huì)從很多的方向，選擇很多的角度，照射患者的病灶或者是患者的這個(gè)照射劑量特別大，在這個(gè)時(shí)候，我們大約時(shí)間會(huì)稍微長(zhǎng)一些但是基本上在10分鐘之內(nèi)也可以完成整個(gè)放療的療程呢，我們一般來(lái)講，周一到周五天天做每周照5次周六周日是休息，所以一般我們會(huì)給患者照30次35次一個(gè)療程，大約就要6到7周的時(shí)間，一個(gè)半月的樣子，所以每次治療時(shí)間只需要一兩分鐘整個(gè)療程大概就需要一個(gè)半月。
-
1.14k次觀看數(shù)
-
放療有哪幾種類型
-
質(zhì)子放療和重粒子放療，當(dāng)然由于粒子性質(zhì)不同它會(huì)產(chǎn)生的電離作用，包括一些相關(guān)的放射生物學(xué)特性也會(huì)有一定的差異性，這是從射線本身的性質(zhì)來(lái)說(shuō)。通過(guò)技術(shù)來(lái)分放射治療分為常規(guī)的二維適形放療，二維條件下的常規(guī)的二維放療，還有三維適形放療，還有調(diào)強(qiáng)放療，也就是常說(shuō)的IMRT。還有影像引導(dǎo)下的放射治療叫IGRT，還有一種叫質(zhì)子放療就是通過(guò)放療，放過(guò)一段時(shí)間以后腫瘤退縮，根部腫瘤往下退縮進(jìn)行放射治療這就是質(zhì)子放療。
-
1.27k次觀看數(shù)
