腰椎管狹窄的分類有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述: 腰椎管狹窄的分類有哪些
精選回答:
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- 江維 副主任醫(yī)師
- 骨科
- 腰椎管的分類如下: 1、發(fā)育性腰椎管狹窄癥,發(fā)育性腰椎管狹窄是指在出生后椎管的后部結(jié)構(gòu)發(fā)育上的障礙,使椎弓根形狀、關(guān)節(jié)突形態(tài)異常所引起的骨性容積窄小。其特點(diǎn)是稚弓根變短,因而椎管前后徑縮小至12mm以下,椎板增厚,關(guān)節(jié)突內(nèi)聚,使椎管的容稅也隨之縮小。軟骨發(fā)育不良所致腰椎管狹窄往往是椎管各徑線的短小,椎骨的橫斷面呈三葉狀,不僅中央管狹窄,側(cè)隱窩也狹窄。 2、混合性腰椎管狹窄癥,混合性腰椎管狹窄癥是指在發(fā)育性腰椎管狹窄的基礎(chǔ)上附加有退行性腰椎管狹窄癥或腰椎間盤突出癥,或者在發(fā)育性與退行性腰椎管狹窄并存的基礎(chǔ)上,又附加有腰椎間盤突出癥,三者共存,即稱為混合性腰椎管狹窄癥。發(fā)育性腰椎管狹窄很少單獨(dú)出現(xiàn)臨床癥狀,往往是在伴發(fā)退行性椎管狹窄或椎間盤突出后才出現(xiàn)馬尾或神經(jīng)根壓迫癥狀。 3、繼發(fā)性腰椎管狹窄癥,繼發(fā)性腰椎管狹窄癥又稱退變性腰椎管狹窄癥,是由腰椎椎體、椎間盤和椎后關(guān)節(jié)突的退行性變所引起的椎管腔的狹窄。其時(shí)椎間盤萎縮吸收、環(huán)狀韌帶松弛、椎后小關(guān)節(jié)的軟骨破壞或消失、關(guān)節(jié)囊松弛以致關(guān)節(jié)不穩(wěn),致使脊椎半脫位和骨質(zhì)增生,以及椎板增厚超過5mm,黃韌帶肥厚超過4mm,而導(dǎo)致馬尾及脊抻經(jīng)根的刺激或壓迫。