脊柱骨折會導致大小便失禁嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述： 脊柱骨折會導致大小便失禁嗎
精選回答：
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- 王建軍 主任醫(yī)師
- 中醫(yī)骨科
- 脊柱骨折會導致大小便失禁。人體的排尿系統(tǒng)其實是一個比較復雜的生理工程，它的反射中樞就在脊柱椎管內(nèi)的脊髓，同時這一反射還受大腦的支配，脊柱骨折常常會導致脊髓的損傷。脊柱骨折會導致大小便失禁主要有以下幾點：1、脊柱骨折導致大小便失禁主要是因為一部分脊柱骨折快將控制大小便的上位神經(jīng)元損傷到了，比如胸椎頸椎的骨折導致脊髓損傷，那么排尿的控制信號就不能傳達到大腦，人就不能控制排尿排便。2、脊柱骨折直接損傷了控制排尿排便的脊髓，損傷到了排尿反射的中樞，它會直接影響到肛門括約肌和泌尿系統(tǒng)的肌肉，使這些功能完全喪失，導致大便小便不能自行排出，這叫大小便失禁。3、脊柱骨折后骨折部位壓迫到了馬尾神經(jīng)會引起大小便的失禁。4、脊髓損傷后脊髓休克期會表現(xiàn)為尿儲留，膀胱逼尿肌麻痹，形成了無張力性的膀胱，病人小便排不出來，休克期過后如果脊髓損傷在骶髓平面的以上可形成自動性的反射膀胱，病人一有尿就自動排出來了，殘余的尿量少于100ml，但不能的隨意排尿。5、如果脊髓損傷的平面在圓錐部或者骶髓或骶神經(jīng)根損傷則會出現(xiàn)尿失禁，膀胱的排空需要通過增加腹壓，就是用手擠壓腹部或者用導尿管來排空尿液，大便也同樣出現(xiàn)便秘和失禁。