哪些患者可以使用胃癌的靶向治療
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述： 哪些患者可以使用胃癌的靶向治療
精選回答：
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- 尤長宣 主任醫(yī)師
- 腫瘤科綜合
- 胃癌的靶向治療首先從疾病的程度上區(qū)分一般來講是4期，也就是說我們胃癌是晚期，目前臨床上建議還是要晚期的胃癌采取靶向治療，如果這個胃癌晚期合并有肝臟、腦、肺的轉(zhuǎn)移，合并有惡性的腹水合并有腹膜和大網(wǎng)膜盆腔的一些轉(zhuǎn)移的情況下，建議患者經(jīng)濟(jì)條件允許的時候采用靶向治療，但是目前不太建議單用靶向治療，就是需要在化療的基礎(chǔ)上采用靶向治療藥物，這些靶向治療藥物在胃癌的情況下目前分為兩大類，臨床上最常用的就是兩大類，第一類就是表皮生長因子受體，就是西妥昔單抗這種情況要求術(shù)前檢測患者krasnras基因的狀態(tài)，如果兩個基因表達(dá)是野生型而不是突變，野生型也就是正常的表達(dá)狀態(tài)，如果不是正常我們認(rèn)為是突變的，如果kras基因和nras基因發(fā)生了突變，這個時候不太建議使用西妥昔單抗，而血管內(nèi)皮生長因子的抑制劑的靶向治療平時叫它安維汀而安維汀的治療，不一定非得檢測患者的基因狀態(tài)，它也就是說適合于每個病人胃癌的治療，但是也有一定的并發(fā)癥，包括一些出血、穿孔和血栓和心臟病的發(fā)生，這個時候我們在臨床上使用的時候不僅要觀測患者的治療效果，還要了解患者的相關(guān)一些并發(fā)癥發(fā)生爭取靶向治療取得最大的效果。