膽管引流后出現(xiàn)劇痛怎么辦
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述： 膽管引流后出現(xiàn)劇痛怎么辦
精選回答：
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- 王東 主任醫(yī)師
- 肝膽外科
- 膽管引流后出現(xiàn)劇痛需要及時(shí)找到原因，對(duì)癥治療。 膽管引流后出現(xiàn)劇痛的原因，大概有幾個(gè)方面： 第一就是穿刺點(diǎn)疼痛，一般情況穿刺點(diǎn)的疼痛比較輕微，但是對(duì)一些疼痛敏感的病人，疼痛也是非常劇烈的，這個(gè)時(shí)候?qū)ΠY止痛治療就可以了； 第二就是，膽道引流的不暢，引起膽道壓力的增高，引起的疼痛，這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該進(jìn)行膽道的照影術(shù)，復(fù)查膽道是否梗阻，膽管是否擋滯和不到位，進(jìn)行重新的引流管的調(diào)試，或者重新放置新的引流管，膽道不更阻以后，疼痛就會(huì)緩解； 第三就是膽囊管的痙攣，我們?cè)谧鼋槿胧中g(shù)的時(shí)候?qū)Ч艽碳つ懙赖寞d攣，可以用一些堿性的藥物，進(jìn)行肌注就可緩解，膽道的疼痛； 第四就是膽汁的局部外滲，膽汁滲到穿刺點(diǎn)，感染背膜和腹部之間，刺激背膜引起疼痛，這個(gè)時(shí)候要止痛和住院治療； 第五就是最嚴(yán)重的膽汁性腹膜炎，就是膽汁引流不暢，可以引起膽汁滲入腹腔，或者在穿刺的時(shí)候，穿刺了肝外的膽管，引起了膽汁的外滲，引起膽汁性腹膜炎，這種情況是非常嚴(yán)重的，我們應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行腹腔的穿刺和引流盥洗感染，或者重新植入新的引流管，通過(guò)以上治療，我們就可以緩解膽道引流以后引起的腹部的疼痛。