中醫(yī)對(duì)擴(kuò)張性心肌病的認(rèn)識(shí)是怎樣的
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病情描述： 中醫(yī)對(duì)擴(kuò)張性心肌病的認(rèn)識(shí)是怎樣的
精選回答：
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- 李愛國 主任醫(yī)師
- 中醫(yī)內(nèi)科
- 擴(kuò)張型心肌病在中醫(yī)的古籍里面沒有這個(gè)病名，但是一些中醫(yī)的典籍其中有很多擴(kuò)心病相關(guān)癥狀的描述，比如散見于心悸、喘證、水腫、痰飲這些病種。黃帝內(nèi)經(jīng)這部書有2000年的歷史，它的《素問·水熱穴論》中說，水病，下為浮腫大腹，上為喘呼不得臥者，標(biāo)本俱病，其實(shí)它描述的就是擴(kuò)心病心衰的一個(gè)表現(xiàn)。東漢時(shí)期張仲景所著的《金匱要略·水氣病》里面，他說心水者，其身重而少氣，不得臥、煩而躁、其人陰腫，這就是典型的右心衰的表現(xiàn)。明朝的《景岳全書·喘促篇》，他說虛喘者慌張氣怯，聲低息短，惶惶然若氣欲斷，提之若不能升，吞之若不相及，勞動(dòng)則甚而唯急促似喘，但得引長一息為快也等，這里都提到了下肢水腫、氣喘不能平臥這些癥狀，它與擴(kuò)心病的主要臨床表現(xiàn)心力衰竭是非常相似的。黃帝內(nèi)經(jīng)《靈樞》經(jīng)里面說心主手厥陰心包絡(luò)之脈，動(dòng)甚則胸脅支滿，心中澹澹大動(dòng)，它的表現(xiàn)就類似于擴(kuò)心病心律失常的癥狀，中醫(yī)認(rèn)為本病的病因既有外邪的侵襲，飲食勞作，還有素體的稟賦不足，正氣虛弱，兩虛相得，乃客其形。但無論是外感還是內(nèi)傷，心氣虧虛，則中醫(yī)認(rèn)為在本病病機(jī)中占有重要的地位。