膽管癌應(yīng)該做哪些檢查確診影像學(xué)檢查
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述: 膽管癌應(yīng)該做哪些檢查確診影像學(xué)檢查
精選回答:
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- 王東 主任醫(yī)師
- 肝膽外科
- 膽管癌的影像學(xué)檢查有以下幾點(diǎn): 1、超聲,臨床上首先用的影像學(xué)檢查方法就是超聲,超聲對(duì)于診斷膽管癌也是一個(gè)首選的檢查方法; 2、腹部的CT,上腹部的CT對(duì)肝門部膽管癌診斷比B超占優(yōu)勢,它可以顯示出膽管腫塊的位置、大小、局部的擴(kuò)散、血管有沒有侵犯、膽管擴(kuò)張的程度、有沒有腹水; 3、核磁共振,核磁膽道造影,該檢查屬于三維立體成像,可顯示膽道的全貌,在判斷腫瘤的位置、大小、形態(tài),在這些方面它更直觀,有時(shí)候?yàn)榱烁宄懝艿恼麄€(gè)情況,可以經(jīng)皮肝穿進(jìn)行膽道造影,就是PTC,經(jīng)皮肝穿刺膽道造影這個(gè)檢查可動(dòng)態(tài)觀察造影劑在膽道內(nèi)流動(dòng)及分布的情況,判斷膽總管下段開口有沒有梗阻,對(duì)部分梗阻還是完全性梗阻診斷它比CT更準(zhǔn)確,對(duì)區(qū)分腫瘤結(jié)石還是炎癥引起的膽道梗阻價(jià)值比較大; 4、選擇性肝動(dòng)脈造影和門靜脈造影,主要目的是了解門靜脈以及肝動(dòng)脈與腫瘤的關(guān)系以及受侵情況,幫助手術(shù)之前對(duì)腫瘤的可切除性做評(píng)估,數(shù)字減影造影可以顯示肝門部入肝血流以及腫瘤的關(guān)系,對(duì)膽管癌的擴(kuò)大根治手術(shù)有指導(dǎo)意義。