甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化了,嚴(yán)重嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述: 甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化了,嚴(yán)重嗎
精選回答:
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- 方天翎 副主任醫(yī)師
- 普通外科
- 甲狀腺結(jié)節(jié)的鈣化臨床上常見的多數(shù)分為三種情況:1、甲狀腺小的鈣化,叫細(xì)小的鈣化或微鈣化,這種微鈣化都是在0.5mm以下的微小的鈣化。2、做粗大的鈣化,類似于斑片樣的鈣化斑,臨床上多數(shù)的檢查會遇到這種粗大的鈣化斑。3、甲狀腺結(jié)節(jié)邊緣的弧形鈣化或環(huán)形鈣化,這三種鈣化的惡性情況或結(jié)節(jié)的表現(xiàn)都是不一樣的,并不是說都很嚴(yán)重。像微小的甲狀腺鈣化的結(jié)節(jié),它是一種沙粒體樣的簇狀的鈣化,這一種在甲狀腺結(jié)節(jié)當(dāng)中可能有50%左右是一種惡性的鈣化,尤其是甲狀腺乳頭狀癌,這種鈣化相對嚴(yán)重一點(diǎn),可能需要手術(shù)治療,也可以做穿刺來明確診斷。實(shí)際臨床當(dāng)中遇到最多的是粗大的鈣化和環(huán)狀的鈣化,這種鈣化多數(shù)來講是良性的,只有10%-20%有惡性懷疑,可能需要進(jìn)一步處理。臨床當(dāng)中還會看到邊緣的一種弧狀鈣化的甲狀腺結(jié)節(jié),這種鈣化只有當(dāng)它的鈣化不連續(xù)了,鈣化中斷或增厚了,不規(guī)則的時(shí)候可能有惡性的懷疑,這種超聲下如果沒有辦法區(qū)分,可以做頸部的CT,通過CT結(jié)合B超來判斷鈣化是不是嚴(yán)重,要不要進(jìn)一步處理。