結(jié)腸癌輔助化療的方案如何選擇
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
病情描述: 結(jié)腸癌輔助化療的方案如何選擇
精選回答:
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- 楊慧琪 主任醫(yī)師
- 普通外科
- 結(jié)腸癌術(shù)后的輔助化療臨床的研究結(jié)果顯示氟尿嘧啶亞葉酸鈣輔助化療能夠?yàn)榛颊邘?lái)生存的獲益,后來(lái)研究結(jié)果顯示卡培他濱在III期結(jié)腸癌的輔助化療中,也顯出更佳的療效。至于選擇,應(yīng)該結(jié)合實(shí)際需求。 奧沙利鉑和伊立替康在晚期腸癌中,獲得了顯著的療效,在輔助的化療中,加用這兩種藥是否能為患者帶來(lái)生存獲益呢?在歐洲進(jìn)行的研究和在美國(guó)進(jìn)行了一些研究結(jié)果顯示,在氟尿嘧啶亞葉酸鈣的基礎(chǔ)上,引入奧沙利鉑,可以顯著延長(zhǎng)患者無(wú)病生存,但是兩項(xiàng)研究的 長(zhǎng)期隨訪(fǎng)結(jié)果顯示,應(yīng)用FOLFOX方案患者的總生存得到了明顯的延長(zhǎng),但是在靜脈推助氟尿嘧啶的這種基礎(chǔ)上,加用奧沙利鉑,他的生存是沒(méi)有延長(zhǎng)。NO16968研究結(jié)果也顯示,應(yīng)用XELOX方案也就是卡培他濱聯(lián)合奧沙利鉑的方案與靜脈注射5-FU亞葉酸鈣比較,同樣也能為患者帶來(lái)總的生存獲益,因此FOLFOX方案和XELOX方案,都可以應(yīng)用在III期結(jié)腸癌術(shù)后的輔助化療中,而且它們的療效是相當(dāng)?shù)摹?