什么情況下要做免疫組織化學染色診斷
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述： 什么情況下要做免疫組織化學染色診斷
精選回答：
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- 楊鐵生 主任醫(yī)師
- 風濕免疫內(nèi)科
- 鑒別分型，為治療提供依據(jù)，為靶向治療提供靶點檢測，推測腫瘤基因異常四種情況要做免疫組織化學染色判斷。 免疫組化有以下幾方面的作用：第一，鑒別腫瘤分型。不同腫瘤分型不同治療方式不同。比如肺的鱗癌和腺癌的鑒別化療不同。比如淋巴瘤，不用免疫組化沒有辦法做出準確的診斷及分型。對應的幾十個不同類型的淋巴瘤臨床治療的方式也不同。第二，為腫瘤的治療提供依據(jù)。比如雌激素或是孕激素，受體陽性的乳腺癌可以用內(nèi)分泌治療。受體陰性就不適合用內(nèi)分泌治療。胃常道間質(zhì)瘤如果是CD117陽性的，適合用伊馬替尼治療。比如免疫治療，需要PD-L1的免疫組化檢測來確定腫瘤對藥物的敏感性。第三，為靶向治療提供靶點的檢測。比如HER-2受體陽性的乳腺癌或者是胃癌適合用曲妥珠單抗的治療。ALK陽性的肺癌適合用克唑替尼治療。第四，通過免疫組化來推測腫瘤基因異常的狀態(tài)。比如對錯配修復蛋白的免疫組化檢測來推測腫瘤是不是存在基因組的微衛(wèi)星不穩(wěn)定性。