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      方天翎副主任醫(yī)師
      普通外科

      血管炎治得好嗎

      閱讀:223 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      病情描述: 血管炎治得好嗎

      精選回答:
        • 方天翎 副主任醫(yī)師
        • 普通外科
      • 像脈管炎前期出現(xiàn)肢體末端發(fā)涼、怕冷、麻木、輕度疼痛、間歇性跛行、皮膚溫度低這些癥狀以后,部分患者可以反復的出現(xiàn)游走性的血栓性淺靜脈炎,治療原則就是改善肢端的缺血,避免加重。在脈管炎后期由于病變肢體嚴重的缺血,肢端發(fā)生潰瘍或者是潰爛以及壞疽,常從足趾開始逐漸向上蔓延。
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      • 什么是血管炎
      • 輸液也可能會導致靜脈炎的發(fā)生,有反復的靜脈曲張的病史,也容易造成血栓性靜脈炎的出現(xiàn),查體也很容易診斷。血管炎可以是全身性疾病,也可以是局部性的疾病。有很多是由于免疫力低下所導致的,表現(xiàn)為相應的臟器功能不全、周身有皮疹、疼痛、反復的潰瘍的發(fā)生。那么對于單純的下肢靜脈曲張形成的靜脈炎,可以選擇抗炎治療、局部的物理治療等等,癥狀也能夠逐漸的好轉。
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      • 血管炎嚴重嗎
      • 早期時是因為動脈內膜破壞導致血脂沉積,而引起局部非特異性的炎癥反應,可以表現(xiàn)為局部的紅腫、熱痛,可以伴有低熱、乏力,全身肌肉關節(jié)酸痛癥狀。隨著疾病的持續(xù)進展,如果不及時的治療,可以引起動脈血管狹窄,引起腦缺血或肢體缺血,此時通常需要采用旁路手術。所以血管炎如果不控制癥狀,持續(xù)發(fā)展會引起嚴重的并發(fā)癥,甚至導致死亡。血管炎可以表現(xiàn)為非常嚴重的疾病,血管炎又稱為脈管炎,其發(fā)病原因不清楚,目前認為與自身免疫性疾病、雌激素含量過高等有密切的相關性。
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      • 如何預防血管炎
      • 其它病因不明確的患者,除了積極進行治療外,還需要嚴格地篩查,查找出病因,進而采取預防措施。血管炎是血管壁及血管周圍有炎細胞浸潤,并伴有血管損傷,包括纖維素沉積、膠原纖維變性、內皮細胞及肌細胞壞死。以低鹽飲食為主,可以多吃綠色蔬菜、海帶、紫菜、木耳、粗糧等。適當活動,戒煙、戒酒。
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      • 血管炎飲食建議
      • 患者可以進食蔬菜或者水果等高纖維的食品,限制食用容易產生氣體的食品或者引起便秘的食品,如豆類,牛奶等,其次要避免辛辣刺激過于油膩飲食,要避免飲酒,避免吸煙,如果癥狀比較重,那么患者需要禁食,行胃腸減壓治療。如果出現(xiàn)胃腸道的反應,那么飲食要注意,如果腹瀉的患者飲食要以流質飲食為主。?由于血管炎可以累計胃腸道黏膜以及腹膜造成的血管引起腹痛、腹瀉、腹脹或者黑便等。
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      • 血管炎的表現(xiàn)
      • 在臨床上還可以見到栓塞性的靜脈炎,許多病人可以出現(xiàn)指甲的改變,與長期服用激素的真菌感染有關,有的患者是因為末梢血管炎長期缺血而使指甲變薄、變軟、萎縮而導致的類似于灰指甲狀的表現(xiàn)。?患者雙手和雙足可以出現(xiàn)大量的瘀點,極少數可以引起足背動脈的閉塞性的脈管炎,疼痛比較劇烈?;颊叩碾p腿可以出現(xiàn)網狀青斑和片狀的青紫斑,以大腿內側最為多見,腿上的片狀紫斑常常與網狀青斑同時存在。
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      • 血管炎吃什么好
      • 難治嚴重者可以選擇免疫抑制劑,例如潑尼松、酸酯,治療潛在的疾病可以應用干擾素、利巴韋林等藥物對癥治療,需要根據患者的具體情況選擇適當的藥物。二、抗組胺藥首選咪唑斯汀、DDS,可以合用即通殼核檢效果更好,秋水仙堿、羥氯喹。皮損疼痛瘙癢不明顯,消退后常遺留淋屑和色素沉著,伴有發(fā)熱、關節(jié)痛、血沉快等表現(xiàn)。
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