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      蔡明鋼副主任醫(yī)師
      皮膚科

      帶狀皰疹后遺癥專用藥

      閱讀:411 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      病情描述: 帶狀皰疹后遺癥專用藥

      精選回答:
      • 帶狀皰疹的特效藥包括抗抑郁藥、鈣通道調(diào)節(jié)劑、局部用藥,可同時(shí)使用修復(fù)神經(jīng)的藥物,比如維生素B12、口服的甲鈷胺等。帶狀皰疹的特效藥,實(shí)際上我們還是如果按照咱們國內(nèi)外的指南的共識(shí)來說,就是我剛才提到了有三大類的藥。一個(gè)就是抗抑郁藥,一類就是抗癲癇藥,也叫鈣通道的調(diào)節(jié)劑,一類就是局部用藥,2%的利多卡因貼劑。這三類藥實(shí)際上都很有效,但是它們有一個(gè)特點(diǎn),就是前兩類藥它會(huì)起效比較慢,一般通過逐漸地增加劑量,調(diào)節(jié)劑量達(dá)到一定的有效的血樣濃度以后才有效。就以我們常用的鈣通道調(diào)節(jié)劑為例,如果是用加巴噴丁,一般平均來說兩周左右起效,有的病人可能快一點(diǎn),有的病人是要慢可以到四周,普瑞巴林平均是一周左右有效。這個(gè)貼劑當(dāng)然是會(huì)有效得比較快,貼上以后就會(huì)有效,但是這一貼也就能維持12個(gè)小時(shí)左右。特效藥目前來說還主要就是這幾種,這三大類是一線用藥,除了一線用藥,有的人光用上這些藥效果也不太大,特別疼的情況下,中重度疼痛,也就是影響睡眠的疼痛。病人一旦是因?yàn)樯窠?jīng)痛,讓他睡不好覺,或者是能疼醒,我們給他定義為中重度疼痛,可能必要的時(shí)候要用一些止痛藥。特效藥就是我們剛才所提到的那些。但是我們理解了帶狀皰疹,以及帶狀皰疹后神經(jīng)痛的機(jī)制,就是修復(fù)神經(jīng)是非常重要的,還要用一些修復(fù)神經(jīng)的藥。像修復(fù)神經(jīng)的原料,維生素B12、口服的甲鈷胺這類的藥,也有肌肉注射或者是靜脈輸液這樣的方式都可以。理解它的原理以后,一旦是神經(jīng)修復(fù)好了,同時(shí)中樞敏化給它去除了,神經(jīng)痛自然也就消失了,也就說帶狀皰疹后神經(jīng)痛也就治愈了。
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