狂躁抑郁癥怎樣治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述: 狂躁抑郁癥怎樣治療
精選回答:
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- 常衛(wèi)利 副主任醫(yī)師
- 精神科
- 躁狂發(fā)作時(shí)主要有心境穩(wěn)定劑、抗精神病藥。1、心境穩(wěn)定劑。第一個(gè)鋰鹽,臨床上常用的是碳酸鋰,治療躁狂發(fā)作的首選用藥,一般起效時(shí)間是14~21天??拱d癇藥主要有丙戊酸鹽,丙戊酸鹽在用藥第5天后大概開始起效,對混合發(fā)作,快速循環(huán)發(fā)作的療效,與單純躁狂發(fā)作的療效接近。2、抗精神病藥,氯氮平和碳酸鋰聯(lián)合治療難治性躁狂癥,抗精神病藥物劑量視病情嚴(yán)重程度及藥物不良反應(yīng)而定,主要有奧氮平、喹硫平、利培酮及氯氮平等。雙相抑郁的藥物治療:1、單用心境穩(wěn)定劑治療,由于心境穩(wěn)定劑特別是鋰鹽具有抗抑郁的作用,并極少轉(zhuǎn)燥或快速循環(huán),因此在雙相抑郁尤其是雙相I型抑郁發(fā)作的急性期治療,可單獨(dú)使用心境穩(wěn)定劑2、單用第2代抗精神病藥,主要有喹硫平和奧氮平。3、心境穩(wěn)定劑與抗抑郁藥聯(lián)合治療,單獨(dú)使用心境穩(wěn)定劑治療無效的患者,且抑郁癥狀比較嚴(yán)重、發(fā)作時(shí)間較久,可考慮心境穩(wěn)定劑與抗抑郁藥聯(lián)合治療。