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      楊鐵生主任醫(yī)師
      風濕免疫內(nèi)科

      類風濕因子測定

      閱讀:841 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      病情描述: 類風濕因子測定

      精選回答:
        • 楊鐵生 主任醫(yī)師
        • 風濕免疫內(nèi)科
      • 檢測類風濕因子的方法,稱之為流式細胞學的檢查,如果檢測出了類風濕因子的陽性,需要考慮以下兩個疾?。旱谝?、最常見的當然是類風濕關(guān)節(jié)炎,這時候要追問患者有沒有對稱性的雙手關(guān)節(jié)的腫痛,同時還需要進一步檢查炎癥指標血沉,c反應蛋白之類的檢查來評估目前的疾病的活動度。第二、如果出現(xiàn)了類風濕因子高滴度的陽性,還需要警惕有沒有干燥綜合征的可能,這時候要追問患者有沒有口干、眼干、腮腺腫大、牙齒脫落之類的癥狀,同時干燥的病人會出現(xiàn)抗ssa和抗ssb抗體的陽性。
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      • 類風濕關(guān)節(jié)炎和痛風都是風濕免疫科比較常見的疾病,在治療方法上有所不同:1.類風濕關(guān)節(jié)炎的治療,在病情急性發(fā)作期需要應用扶他林、美洛昔康、塞來昔布等非甾體類抗炎藥或者糖皮質(zhì)激素抗炎止痛治療,緩解關(guān)節(jié)的腫痛癥狀。同時,一經(jīng)診斷就需要加用甲氨蝶呤、羥氯喹、來氟米特等抗風濕改善病情的藥物或者生物制劑來控制病情的進展。2.痛風的治療,在病情急性期需要應用秋水仙堿或者非甾體類抗炎藥抗炎止痛治療,緩解關(guān)節(jié)的腫痛癥狀。病情緩解期需要應用非布司他、別嘌醇來降尿酸治療,同時應用小蘇打堿化尿液,促進尿酸的排出。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
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      • 類風濕關(guān)節(jié)炎的預后應該還可以,就是經(jīng)過規(guī)范的合理的類風濕關(guān)節(jié)炎,大多數(shù)病人都能夠得到很好的疾病的控制,病人會達到理想的狀態(tài),就是沒有關(guān)節(jié)的腫脹壓痛,沒有關(guān)節(jié)的晨僵,同時更重要的是沒有類風濕關(guān)節(jié)的畸形出現(xiàn)。由于類風濕關(guān)節(jié)可以出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎,如果合并間質(zhì)性肺炎,其預后比沒有合并肺間質(zhì)病變的類風濕關(guān)節(jié)炎要差,類風濕關(guān)節(jié)的發(fā)生心血管事件要高于沒有類風濕關(guān)節(jié)。
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