免疫抑制劑治療腎炎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述： 免疫抑制劑治療腎炎
精選回答：
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- 楊書文 主任醫(yī)師
- 普通內(nèi)科
- 臨床上常用的治療腎臟疾病的免疫制劑包括：1、細胞毒藥物，可用于激素依賴或激素抵抗的腎炎患者，協(xié)同激素治療。一般不作為首選，或單獨治療用藥。主要包括環(huán)磷酰胺，氮芥，苯丁酸氮芥，硫唑嘌呤等。2、環(huán)孢素，該藥能選擇性抑制t輔助細胞，及t細胞毒效應(yīng)細胞，作為二線用藥。用于治療激素及細胞毒藥物治療無效的患者。其主要不良反應(yīng)有肝腎毒性，可治高血壓、高尿酸血癥、多毛及牙齦增生等。該藥價格相對較貴，且有上述不良反應(yīng)，停藥后容易復發(fā)。3、麥考嗎酚脂，在體內(nèi)代謝為霉酚酸酯，后者為雌黃嘌呤單核苷酸脫氫酶抑制劑，抑制鳥嘌呤，單核苷酸的經(jīng)典合成途徑，具有選擇性抑制tb淋巴細胞增殖及抗體形成的作用，該藥對部分難治性的腎炎患者有效，但缺乏大量的前瞻性對照研究。4、來氟米特，該藥作用較溫和，不良反應(yīng)較少，主要為肝臟損害，脫發(fā)，皮疹等。5、雷公藤，該藥為中成藥制劑，具有抑制腎小球系膜細胞增生的作用。