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      盧成瑜主任醫(yī)師
      兒科

      兒童病毒性肺炎

      閱讀:490 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      病情描述: 兒童病毒性肺炎

      精選回答:
      • 肺炎疾病,如果同時合并了細菌感染,還需要配合使用廣譜抗生素進行治療,同時會表現(xiàn)為咳嗽,咳痰,可以服用肺力咳或者是服用易坦靜進行止咳化痰,這樣就能夠有效的治療病毒性肺炎疾病。小兒患有病毒性肺炎疾病,在治療方面,主要是通過使用抗病毒類的藥物進行治療,可以使用利巴韋林治療,還可以使用痰熱清,或者是使用四季抗病毒進行治療。如果小兒肺炎疾病是由于流感病毒侵害引起的,還需要使用奧司他韋進行治療。
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      • 病毒性肺炎ct
      • 氣道上皮廣泛受損黏膜發(fā)生潰瘍,其上覆蓋纖維蛋白被膜,單純病毒性肺炎多為間質(zhì)性肺炎,肺泡間隔由大量單核細胞浸潤,肺泡水中被覆含蛋白及纖維蛋白的透明膜,使肺泡彌散距離增加,肺炎可為局灶性或彌漫性,也可呈實變。病毒性肺炎是由病毒侵入呼吸道上皮,即肺泡上皮細胞引起的肺間質(zhì)及實質(zhì)性炎癥。所以病毒性肺炎的CT特點也是多種多樣的,常見小葉分布的毛玻璃結(jié)節(jié)病灶,也可表現(xiàn)為網(wǎng)織索條影、支氣管血管束增粗、葉段識辨影,可伴有縱隔淋巴結(jié)腫大,雙側(cè)或單側(cè)少量胸腔積液。
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      • 病毒性肺炎是由上呼吸道病毒感染,向下蔓延所致的肺部炎癥,臨床表現(xiàn)為咳嗽,咳白色黏液痰,咽痛等呼吸道癥狀以及發(fā)熱,頭痛,全身酸痛,乏力等全身癥狀。病毒性肺炎胸部CT的表現(xiàn)有以下特點:1、常有磨玻璃影;2、常有斑片狀實變影;3、重癥患者病灶常多發(fā);4、部分間質(zhì)性改變;5、病灶進展迅速;6、幾乎不會形成空洞,除非合并細菌感染等情況;7、一般少有胸腔積液,就算是有,幾乎都是少量胸水,中大量胸水估計是合并其他疾??;8、典型特點,病變早期,分布于胸膜下或支氣管血管周圍的類圓形磨玻璃影。
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      • 病毒性肺炎能自愈嗎
      • 有些輕癥的病毒性肺炎是有一定的自限性,有時候可以不治療,可以慢慢好轉(zhuǎn),但是個人抵抗力比較差或者侵犯多個器官時或者同時存在有免疫缺陷疾病,像是嚴重的心臟病、腎臟疾病等,均需要合理的治療才能治愈。常用的治療病毒肺炎的方法有以下幾種:一、包括保暖,針對一些患兒要保持呼吸道通暢,防止水電解質(zhì)和酸堿失衡,改善患者的一般情況。二、維持生命體征的平穩(wěn),出現(xiàn)低氧血癥和呼吸衰竭時,可以采用氧療和機械輔助呼吸治療。三、輕中度患者可以直接給予經(jīng)驗性的抗生素治療。四、神經(jīng)氨酸酶抑制劑可以有效地預防和治療流感病毒。五、伴發(fā)病毒性腦膜炎和心肌炎時應給予相應的處理,同時用一些中草藥及制劑對病毒感染還是有一定的療效。
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      • 細菌性肺炎和病毒性肺炎主要的區(qū)別點有以下幾個方面: 一,細菌性肺炎往往會表現(xiàn)為咳嗽、咳膿性痰的情況;而病毒性肺炎通常表現(xiàn)為干咳的癥狀,也可以伴隨有咳少量的白痰,如果患者出現(xiàn)了咳膿性痰,往往提示合并有細菌性的感染。 二,細菌性肺炎查血常規(guī)往往提示白細胞計數(shù)升高或者中性粒細胞比例的升高;病毒性肺炎查血常規(guī)往往表現(xiàn)為白細胞計數(shù)下降,或者白細胞計數(shù)正常,還有可能會表現(xiàn)為淋巴細胞比例的升高。 三,細菌性肺炎的患者查胸部CT往往表現(xiàn)為斑片實變狀的陰影,而病毒性肺炎可能會表現(xiàn)為磨玻璃狀的陰影或者間質(zhì)性的陰影。 四,細菌性的肺炎給予積極的抗感染治療是有效的,病毒性肺炎抗感染治療是無效的,通常需要給予對癥的治療。但是有些特殊病毒感染導致的病毒性肺炎也需要給予抗病毒的治療,比如流感病毒導致的病毒性肺炎,需要應用奧司他韋進行抗病毒的治療。
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