雙肺結(jié)節(jié)影是什么意思
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述：
雙肺結(jié)節(jié)影是什么意思
精選回答：
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雙肺結(jié)節(jié)就是在影像上看到左右兩個(gè)肺，每個(gè)肺葉上都能看見結(jié)節(jié)，不管是單個(gè)還是多個(gè)結(jié)節(jié)，在臨床上還是比較常見的。雙肺結(jié)節(jié)如果直徑比較小的，一般是沒有臨床意義的，尤其是小于0.5cm。但是如果是單個(gè)的結(jié)節(jié)，尤其是超過1cm的需要排除一下，有沒有肺腫瘤的可能。如果是雙肺多發(fā)的結(jié)節(jié)，而且這些結(jié)節(jié)直徑比較大，超過1cm或者更大，而且形態(tài)比較規(guī)則，還要排除一下有沒有轉(zhuǎn)移瘤的可能。重點(diǎn)是不管大結(jié)節(jié)還是小結(jié)節(jié)，都需要做定期的隨訪，尤其是直徑超過1cm，需要積極的做進(jìn)一步檢查，排除肺癌的可能。小的結(jié)節(jié)隨訪就可以，第一次隨訪在3個(gè)月以后，第二次隨訪在6月以后，如果沒有變化，以后每年定期做胸部CT復(fù)查。
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若隨訪過程中大小發(fā)生改變，出現(xiàn)毛刺征，分葉征，考慮癌性結(jié)節(jié)的可能，需要穿刺活檢明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，必要時(shí)還需要行pet-ct明確結(jié)節(jié)分期性質(zhì)，進(jìn)一步行手術(shù)，放療或者化療。其中小結(jié)節(jié)，微小結(jié)節(jié)大多數(shù)屬于良性病變，定期隨訪觀察，無需特殊處理。肺結(jié)節(jié)是肺部影像學(xué)上的描述性診斷。
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如果肺結(jié)節(jié)4mm，在1年的隨訪中發(fā)生生長性結(jié)節(jié)變化，尤其是大于8mm，伴有短毛刺、胸膜牽拉征、分葉狀、胸膜凹陷征等情況，提示該結(jié)節(jié)已經(jīng)發(fā)生惡變的可能，需要進(jìn)一步行增強(qiáng)CT檢查以明確是否發(fā)生癌性變化。肺結(jié)節(jié)4mm嚴(yán)重與否與結(jié)節(jié)的性質(zhì)有關(guān)，4mm的肺結(jié)節(jié)多屬于微小結(jié)節(jié)，良性居多，需要1年動態(tài)隨訪1次胸部高分辨CT?？傊?，如果肺結(jié)節(jié)4mm歸屬于部分實(shí)性結(jié)節(jié)要密切關(guān)注，如果屬于磨玻璃結(jié)節(jié)、屬于微小結(jié)節(jié)，多為良性，不必緊張。
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