肺結(jié)節(jié)影是肺結(jié)核嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述：
肺結(jié)節(jié)影是肺結(jié)核嗎
精選回答：
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若不能排除肺結(jié)核的可能，可以進(jìn)行痰檢，進(jìn)行確認(rèn)和排除，或者隨訪觀察一段時(shí)間，如果病變有進(jìn)展，并且有密切接觸的，接觸過(guò)得肺結(jié)核病人則不能排除是不是肺結(jié)核，如果長(zhǎng)時(shí)間的復(fù)查，結(jié)節(jié)灶沒(méi)有變化或者是消失，說(shuō)明患者就沒(méi)有問(wèn)題了，但是如果復(fù)查發(fā)現(xiàn)病灶變大，尤其是短期內(nèi)變大，那就說(shuō)明不是良性的，就必須及時(shí)治療。肺部結(jié)節(jié)不一定是肺結(jié)核，也可以是由多種病變引起的，如肺結(jié)核，肺腫瘤，良性惡性都可以，繼發(fā)性肺炎，球形肺炎等等，肺部結(jié)節(jié)灶一般不太容易定性，所以要結(jié)合病史綜合判斷病灶的性質(zhì)來(lái)進(jìn)行定期檢查。
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如果肺結(jié)節(jié)4mm，在1年的隨訪中發(fā)生生長(zhǎng)性結(jié)節(jié)變化，尤其是大于8mm，伴有短毛刺、胸膜牽拉征、分葉狀、胸膜凹陷征等情況，提示該結(jié)節(jié)已經(jīng)發(fā)生惡變的可能，需要進(jìn)一步行增強(qiáng)CT檢查以明確是否發(fā)生癌性變化。肺結(jié)節(jié)4mm嚴(yán)重與否與結(jié)節(jié)的性質(zhì)有關(guān)，4mm的肺結(jié)節(jié)多屬于微小結(jié)節(jié)，良性居多，需要1年動(dòng)態(tài)隨訪1次胸部高分辨CT。總之，如果肺結(jié)節(jié)4mm歸屬于部分實(shí)性結(jié)節(jié)要密切關(guān)注，如果屬于磨玻璃結(jié)節(jié)、屬于微小結(jié)節(jié)，多為良性，不必緊張。
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