肺多發(fā)結(jié)節(jié)是怎么引起的
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述：
肺多發(fā)結(jié)節(jié)是怎么引起的
精選回答：
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肺部多發(fā)結(jié)節(jié)灶的原因有以下幾點(diǎn)：1、惡性腫瘤，多見于肺部的轉(zhuǎn)移瘤以及原發(fā)性肺癌肺內(nèi)轉(zhuǎn)移等。2、肺部的結(jié)核病，多見于粟粒樣結(jié)核引起。3、肺內(nèi)感染，主要見于細(xì)菌、病毒對于肺臟造成損傷而出現(xiàn)了息肉、增生出現(xiàn)的多發(fā)結(jié)節(jié)灶。4、因?yàn)槲鼰煛⒖諝馕廴镜仍驅(qū)τ诜尾吭斐汕謹(jǐn)_而引起。5、塵肺也會(huì)誘發(fā)肺部多發(fā)結(jié)節(jié)灶的出現(xiàn)。需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過胸部CT檢查以及穿刺手術(shù)、病理檢測、血常規(guī)、生化常規(guī)、痰液檢測等對于結(jié)節(jié)灶進(jìn)行性質(zhì)判斷，選擇合理的治療方式。
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若隨訪過程中大小發(fā)生改變，出現(xiàn)毛刺征，分葉征，考慮癌性結(jié)節(jié)的可能，需要穿刺活檢明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，必要時(shí)還需要行pet-ct明確結(jié)節(jié)分期性質(zhì)，進(jìn)一步行手術(shù)，放療或者化療。其中小結(jié)節(jié)，微小結(jié)節(jié)大多數(shù)屬于良性病變，定期隨訪觀察，無需特殊處理。肺結(jié)節(jié)是肺部影像學(xué)上的描述性診斷。
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如果肺結(jié)節(jié)4mm，在1年的隨訪中發(fā)生生長性結(jié)節(jié)變化，尤其是大于8mm，伴有短毛刺、胸膜牽拉征、分葉狀、胸膜凹陷征等情況，提示該結(jié)節(jié)已經(jīng)發(fā)生惡變的可能，需要進(jìn)一步行增強(qiáng)CT檢查以明確是否發(fā)生癌性變化。肺結(jié)節(jié)4mm嚴(yán)重與否與結(jié)節(jié)的性質(zhì)有關(guān)，4mm的肺結(jié)節(jié)多屬于微小結(jié)節(jié)，良性居多，需要1年動(dòng)態(tài)隨訪1次胸部高分辨CT?？傊绻谓Y(jié)節(jié)4mm歸屬于部分實(shí)性結(jié)節(jié)要密切關(guān)注，如果屬于磨玻璃結(jié)節(jié)、屬于微小結(jié)節(jié)，多為良性，不必緊張。
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