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      原慶主任醫(yī)師
      
        
      呼吸內科
      
      
      
    
      
    
      
      
      
        
      肺結節(jié)和吸煙有關系嗎
      
        
      
          
          閱讀：227
          提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
        
      
        
      
        
      
          病情描述：
          肺結節(jié)和吸煙有關系嗎
        
      

        
      
          精選回答：
          
        
            
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        • 原慶 主任醫(yī)師
          • 
                
        • 呼吸內科
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              肺部微小結節(jié)一般跟吸煙沒有明顯的直接關系，因為肺部的微小結節(jié)是影像學檢查時發(fā)現的一類征象，通常是因為患者曾經感染過肺炎，或者是由結核分枝桿菌感染引起的肺結核，愈合以后遺留的疤痕組織，所以在通過肺部的CT檢查時，會發(fā)現有這樣的一個影像學改變。
            
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          左下肺結節(jié)
        
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        該疾病出現之后，不但會侵蝕患者的肺部，還會逐步進行對患者淋巴結，眼睛，皮膚等組織造成影響。左肺下葉結節(jié)屬于一種發(fā)病原因不明的多系統性器官的肉芽腫性疾病。一般情況下，肺結節(jié)灶是指既往肺部疾病遺留下來的病灶，常見于細菌、病毒等造成的肺組織損害。肺結節(jié)大部分屬于良性的改變，建議可以在呼吸科醫(yī)生的指導下，服用一些抗炎的藥物。左上肺部出現結節(jié)多是良性病變，比如炎性感染等，也可能是細菌感染引起的肺部炎癥性結節(jié)，比如真菌、金黃色葡萄球菌等，同時也不能排出其它占位性病變，建議及時到醫(yī)院進行檢查。
        
        
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          肺結節(jié)20mm
        
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        若隨訪過程中大小發(fā)生改變，出現毛刺征，分葉征，考慮癌性結節(jié)的可能，需要穿刺活檢明確結節(jié)的性質，必要時還需要行pet-ct明確結節(jié)分期性質，進一步行手術，放療或者化療。其中小結節(jié)，微小結節(jié)大多數屬于良性病變，定期隨訪觀察，無需特殊處理。肺結節(jié)是肺部影像學上的描述性診斷。
        
        
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          肺結節(jié)飲食
        
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        肺結節(jié)患者飲食保健一定要注意以下幾點：1、不要吃辛辣燒烤食物，例如姜、蔥、胡椒、生蒜和辣椒等。2、不要吃腌制食品，在商店買到咸肉、火腿、臘肉、咸菜、醬菜等，都是用鹽腌制的加工食品，含鹽量較高，因此我們要謹記。3、忌糕點食物，肺部結節(jié)患者食海產品有螃蟹、海帶、蝦和無鱗魚等，對腫瘤及血管硬化都是沒有好處的，因此我們要忌糕點食物。4、多吃一些具有增強機體免疫力的抗癌作用的食物，如薏米、甜杏仁、牡蠣，海蜇、黃魚、海歸、蟹、海參、茯苓、山藥、大棗、香菇、核桃、甲魚等等，這些食物是肺結節(jié)患者比較適宜的。
        
        
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          肺結節(jié)飲食
        
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        還有新鮮的水果也是富含膳食纖維的，可以減少便秘，包括香蕉，雪梨，西瓜，哈密瓜，火龍果等等都有潤腸通便的效果，尤其對一些臥床的老年人來說是非常有效的，所以我們患病以后飲食上應該馬上進行調整，不能大魚大肉，切忌辛辣油膩。肺部結節(jié)應該清淡飲食，所以可以喝一些湯湯水水，像西紅柿蛋湯，紫菜蛋花湯這些都是可以的，還有我們可以多吃一些當季的新鮮的蔬菜，比如說南瓜，冬瓜，還有一些青菜，空心菜，包菜等等都可以。
        
        
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          肺結節(jié)飲食
        
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        在飲食上沒有特殊的要求，平時多吃一些新鮮的蔬菜、水果，多吃一些高蛋白的飲食，注意避免飲酒、吸煙，不要吃辛辣和生冷、刺激性的食物，不要喝濃茶、咖啡等。肺結節(jié)有良惡性之分，所以最主要的是明確結節(jié)的性質，然后進行相應的治療。
        
        
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          肺結節(jié)4mm
        
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        如果肺結節(jié)4mm，在1年的隨訪中發(fā)生生長性結節(jié)變化，尤其是大于8mm，伴有短毛刺、胸膜牽拉征、分葉狀、胸膜凹陷征等情況，提示該結節(jié)已經發(fā)生惡變的可能，需要進一步行增強CT檢查以明確是否發(fā)生癌性變化。肺結節(jié)4mm嚴重與否與結節(jié)的性質有關，4mm的肺結節(jié)多屬于微小結節(jié)，良性居多，需要1年動態(tài)隨訪1次胸部高分辨CT?？傊绻谓Y節(jié)4mm歸屬于部分實性結節(jié)要密切關注，如果屬于磨玻璃結節(jié)、屬于微小結節(jié)，多為良性，不必緊張。
        
        
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